历史上最饱受强迫症折磨的名人当属霍华德·休斯
在继承巨额遗产之后,这位千万富翁于上世纪二三十年代成为电影大亨,并英勇地投身飞行事业,名声大噪。到了1940 年代,他开端惧怕外界的灰尘与细菌,将本人与世隔绝,独居在豪华酒店客房中,把门窗都用塑胶布密封,以防细菌害虫的进入。在待人接物上,他设计了一套清洁隔离系统,并把种种细节细致教授给本人的助手。比方说:为了从浴室橱柜中拿出助听器,他的助手必需用6 到8 张纸巾垫在橱柜把手上,翻开橱柜,拿出一块未运用过的香皂给他洗手;而为了拿出装在信封内的助听器,他的助手必需双手垫上15 张纸巾。
最后,由于饱受强迫症折磨和严重依赖可卡因,休斯变得异常消瘦。他开端不修理本人的指甲,任其生长,直至外形怪异。当他于1976 年逝世时,形容干枯,难以识别,逝世时只能用指纹来识别身份。
几个品种
研讨标明,世界上有2% 的人患有重度强迫症,也就是说,50 人中就有1人患有此疾病。世界卫生组织将强迫症列为兴旺国度10 大杀手之一。据《美国肉体病学杂志》上月报道,大约21%至25% 的人患有疑似强迫症。这些疑似患者中,超越1/3 的人患有焦虑症和抑郁症。也就是说,15 人中有1 人具有某些强迫症的病症。
英语俚语“肛门性格”形容的是那些过火追求细节而隐恶扬善的人。往常,“强迫症”替代了上述俚语。但是,“肛门性格”的人通常不患有强迫症,他们只是有点隐恶扬善而已;而强迫症患者患有严重的焦虑症,这大大影响了他们的生活质量。
“肛门性格”在某些状况下可能称为优点,比方有些工作就需求特别的仔细。不过,强迫症在任何状况下都不会变成优点。一旦患上此病,患者脑中充满着非理性的焦虑,从而产生不存在的风险现象与画面。一个很典型的特征就是:患者以为假想的风险一定会发作,除非他们遏止风险。于是他们逼迫本人采取某些行动,这些行动在他人看来怪异多余,但在他们本人眼里,这是消弭要挟的独一途径。
强迫症患者集中在少数几个品种上。最常见的是霍华德·休斯综合征——惧怕灰尘、细菌、频繁洗手等。另一种常见的强迫症表现为惧怕伤害他人或伤害本人,病症有频繁地平安检查,例如总是疑心门没有锁好、煤气没有关、插头没有拔掉等。很多患者痴迷于事物的整洁、对称,因此常常整理东西。有些则经常惧怕本人会有异常的行为,例如施虐、渎神等,有的患者则不时地数数或者反复特定的语句。
常见病例
凯蒂·史蒂芬今年20 岁,住在康沃尔郡西南部雷德鲁思。她说:“我在16 岁的时分开端不能自控,那时家里有人逝世了。往常,强迫症每天都影响着我的生活和工作。喝一杯茶,用左手拿起茶杯,抿一口,然后放下杯子,同样的过程用右手还得再做一遍。用右手拿起糖放进杯子后,我还得用左手伪装再放一遍,这样我才干觉得对称。我盘子里的豆子必需是双数。假如我在开车需求翻开车窗,我不得不两只手都做一遍,这样我才不会觉得怪。我用左手换挡后,我必需用右手伪装反复一遍,才有均衡对称的觉得。在高速公路上行驶时,我会忽然想放开方向盘,看车子会往哪儿开;站在楼梯最高处时,我会想假如就这样摔下去,结果会是怎样。”
33 岁的克里斯·布拉泽顿在医院读书的时分患上了强迫症。换了份餐饮工作后,一度病情有了好转。但是结婚、买房、生子,家庭担负越来越重,他的强迫症又复发了,“每天我必需最后一个睡觉,由于我要检查每扇门能否都锁好了。开端时状况没那么糟,我会检查几遍房门,然后上床睡觉。随着二女儿的降生,我妻子在晚上11 点睡觉,而我则在清晨两三点起来检查门窗能否锁好。我们家有两扇大门、四扇窗户。我会试着推进门把手13 次,然后再检查窗户,同样也是13 次。5 分钟后,我又会如此反复一遍,直到筋疲力尽,我才会上床睡觉。”
5 年前,克里斯·布拉泽顿被确诊为强迫症。医生采用认知行为疗法,让患者直面本人的恐惧——比方,减少检查门窗的次数,13 次降到12 次,再到11 次,如此按部就班。“我摆脱不了强迫症自身,我只能减轻病症,减少反响的次数。我的脑子里还会浮现家人被谋杀的现象。”被谁?他想了许久。“我不能肯定。”他说的时分特别痛苦。“有时分是他人,但有时分却是我本人。”
伦敦莫兹利医院的肉体科医生大卫·维尔指出,英语作家和词典编撰人塞缪尔·约翰逊博士就是历史上众多受强迫症搅扰的名人之一。约翰逊博士的传记作家詹姆士·波斯维尔曾说,约翰逊博士跨门槛时特别怪异。作家班杨·约翰显然也有幻境的搅扰,他曾经这样形容:一切对上帝、耶稣、圣经不敬的思绪如洪水般向我袭来,令我困苦,手足无措。查尔斯·狄更斯或多或少也有轻度的强迫症。每到一个中央,他就把房间内家具重新摆设一遍,并且每样东西都要摸三遍。
最近,足球明星大卫·贝克汉姆在电视采访时供认本人特别痴迷于对称。“我摆东西时,要么把它们排成一条直线,要么就必需成双成对。我会把百事可乐放在冰箱里,假如正好多出一罐,我就会把它放到另一个橱柜里。”
病因和治疗
强迫症的病因是什么呢?主要有两大观念:生物学说和肉体学说。支持生物学说的学者以为强迫症是由大脑异常惹起的,这和脑中化学神经传送体血清素的失衡有关。据研讨,运用抗抑郁药的患者强迫症病情会恶化,这是由于药内某些成分能升高血清素程度。支持肉体学说的学者以为强迫症是后天患上的。大多数人由于惧怕细菌而清洁、洗手;某些强迫症患者由于从小的特殊阅历,而对细菌产生了病态的想法,以为它们是极大的要挟,会时时留意以防风险发作。肉体创伤或者痛苦的回想也能成为诱发病情的导火索。
还有一个棘手的问题有待处理:让病人英勇空中对病症。许多患者由于怕出丑,极力躲藏本人的病症。令人难以置信的是,研讨标明,一个患者从开端治疗到完毕,均匀需求17 年。强迫症患者克里斯·布拉泽顿说:“我觉得强迫症比我们想象的要更普遍,由于很多人都刻意坦白。在遮遮掩掩方面,我们都是老手。我工作的中央只要80名员工,我晓得的强迫症患者有6 个——3 个曾经确诊了,另外3 个不敢面对本人的病情。”
强迫症救助行动的指导人乔尔·罗斯说:“有些人每天早出门3 小时,留出不时检查门锁、电气设备的时间;或者留出1 到2 小时来反复机械性的行为。人们必需理解: 第一、强迫症并不稀有,假如你得了强迫症,你并不孤独;第二、相对来说,它是能够控制的。在服药与认知行为疗法下,患者完整有可能控制病情,恢复正常的生活。越快承受治疗,受搅扰的时间就越少。