一个关于原始别离的案例过程的描绘 :在这一章里,我初次尝试向大家指出各种梦想之间奇妙的性质差异。我如今正在着重思索所谓的梦想,从一段治疗时期的材料来看,梦想和梦境的对照问题不止是相关的,而且是中心的。 我援用的案例中是一个中年妇女,在剖析中,她逐步发现了梦想以及一些做白日梦的状态扰乱了她的整个的生活。如今,一方面,关于梦想和梦境的几个形态之间的实质辨别曾经明晰了,另一方面,真实生活与真实客体的关联也已明白。我们晓得了梦境和生活被看成有着同样的次第,而白日梦的次第却与它们不一样,这一点可以如此明白是我们未意料到的。梦境适用于真实世界的客体联络,这和真实世界的生活合适梦境世界的方式是类似的,对这一点我们肉体剖析学家十分熟习。但与此相对照的是梦想依然还是一个孤立的现象,它抽走的能量即没有奉献到梦境中,也没有奉献到生活中。在某种水平上,梦想在这位病人的整个生活中是一种静态的状态,换言之,从很早的时分起,在她两三岁的时分,这种形式就曾经构成了。有证据标明以至会更早,可能开端于对她吸允手指的“治愈”。
这两种现象之间的另一明显的区别是,大量的梦以及源于生活的觉得易于遭到压制,而这在梦想中是不可到达的。与梦想的不可到达相关的是别离,而不是压制。当这个病人逐步地成为一个完好的人,同时严厉树立起来的别离机制也逐步消逝的时分,她就开端认识到梦想对她来说不断是至关重要的。与此同时,梦想则开端转变成关于梦与理想的想象。
这种性质的区别能够说十分的含糊,并且很难描绘;但是这个重要的区别是与别离状态的存在与别离状态的缺失联络在一同的。比方说,这个病人在我的房间里做治疗的时分能够看见一小快天空。那是在晚上。她说:“我在粉红色的云朵上醒来,我能够在上面漫步。”当然,这或许是一次想象的飞行。这种想象可能或多或少可以使生活丰厚一点,就好像它也能够成为梦的素材。同时,对我的病人来说,就是这件事情能够是一种别离状态的部份,她可能不会认识到,从没有一个完好的人能在任何一个时间认识到两种或更多的别离状态存在。这个病人可能坐在她的房间里什么也不做,只是悄悄地说着,(梦想中的)她刚画了一幅画,或者在工作中她做了一件有趣的事情,也或者是她去乡间漫步了;但是从察看者的角度来说什么也没有发作。事实上没什么事情可能发作,由于在别离状态中有太多事情正在发作。另一方面,她可能正坐在她的房间里想着明天的工作和方案,或者正在思索她的假期,这可能是她对这个世界想象性的探究,在这里,做梦和生活是一样的。她以这种方式从好转向不好,然后又变好。
我们察看到,时间的要素是有作用的,这种不同依据她是在梦想还是在想象而有所区别。在梦想中,发作的事情立时就发作,除非它基本就没有发作。这些类似的状态在肉体剖析中被以为是不同的,由于假如肉体剖析师要探询它们的话,总会有迹象标明存在着的别离的水平。通常,我们不可以经过对发作在一个病人头脑中的事情的口头的描绘中分辨出着两种范例,而且在会议工作的录音中我们也找不到。
这个特别的女人对各种艺术性的自我表达有着超凡的天赋和潜能。她很分明生活与生存的区别,她还晓得她有潜力去认识,在生活中她正在而且不断在错失良机(至少是从她的生命开端不久)。关于她本人和那些充溢对她的希望的亲戚朋友们来说她必然是让人绝望的。她感到当人们对她充溢希望的时分,人们就会从她那里希冀一些什么,而这种觉得会让她遭遇到她实质上的缺乏。一切这些对病人来说都是一种猛烈的悲哀和憎恶的感受,而且有很多证据标明假如没有协助她将有自杀的风险,而最近的可能是她会去谋杀。假如她打算去谋杀,她就会开端维护她的客体,那样的话她就有激动杀了她本人。她以这种方式经过完毕她本人和她的艰难来让艰难终止。
在这一类案例中有一些极端复杂的病理学,但是我们也能够用一些有效的言语简明地说一说这位病人的早期孩童时期。在她和她母亲的早期关系中一种形式就已然确立了,但是这种一开端让人十分称心的关系十分忽然而且过早地破灭了,紧接着它消逝了,之后在客体关系中她放弃了希望。我们也能够用一种言语来描绘在小女孩和她爸爸的关系中的这种同样的形式。父亲在某种水平上纠正了母亲失败的中央,但是最后他依然被卷入了这种形式中,这种形式曾经变成了孩子的一局部。因而实质上他依然失败了,特别是他视她为一个潜在的女人却无视了实践上她是个潜在的男人。
最简单的能够描绘患者的这种形式的开端是:想到一个小女孩几个比她年长的兄弟姐妹,她是最小的一个。这些孩子在很多的时分都是自我照料,有一局部的缘由是看起来他们能够本人玩,能够本人组织游戏并在本人的方案下生长。这个最小的孩子,当她进入到托儿所的时分,她发现这里的规则在她进入之前就曾经树立了。她很聪明,她试图去用某种办法去顺应这种规则。但是她历来没有真正的作为小组成员从她本人或者从其它小孩的观念中得到报答,由于她总是扮演一个依从的角色。这个游戏对她并不适宜,由于她会抵御她所扮演的任何角色,而其它的小孩就会感到她并没有积极的参与这个集体。大一点的孩子很可能并不关注这个小妹妹在不在。从患者的观念中,我们能够看到:在玩其它人的游戏的时分,她不断都陶醉于梦想中。她其实生活在与肉体生活别离的梦想之中。这种变的完整别离的梦想的局部并不是她的整个世界。很长时间以来,她的防御方式就是活在她的梦想世界里面,看着本人玩其它人的游戏,这就像她在托儿所看着本人玩其它小孩的游戏一样。
在她试图成为一个完好的人的努力中,她由于没有胜利而要面对一系列的波折。经过运用别离的方式,她加强了面对波折的才能。在这种事情上她变的很特别:在托儿所她看起来和其它的小朋友在玩,但其实她有另一局部别离的生活。这种别离历来没有完毕。在我看来,她和她的兄弟姐妹之间历来没有过真正的交流。这里曾经有足够的证据来给她的行为下诊断了。
随着我的患者的长大,她尝试着去树立一种空泛的、但是对她意义严重的生活。逐步的她变成了一个觉得不到她是活在本人的权益中的人。无论是在学校还是在以后的工作中,她一直没有认识到她的生活中有一局部是别离的。放下其它的局部不说,这意味着她的生活是与她的主体局部别离的,她生活在有构造有次第的梦想之中。
假如有人用患者的方式去生活的话,她就会领会到她试图把她的这两个或者更多的局部合到一同,但是这种尝试在遇到理想冲击的时分常常需求维护。她一直有足够的精神去保证和维持她的人际关系,她的朋友觉得她会使本人知名,或者未来某一天她会观赏本人。我和她一同逐步和痛苦的发现:即便她什么也没有做,她存在的主体局部也会发作,这使得她能够实行她的保证。当我和她去讨论诸如拇指吸允之类的事情时,‘什么也不做’无论如何也会被人厌恶了。这在以后就演化成了强迫性吸烟和各种各样的令人生厌的游戏。这些和另外一些无效的行为不会给人带来快乐。一切的这些都是为了去补偿一个间隙(gap),而这个间隙就是她在做了一切事情的时分其实她什么也没有做。她变的越来越惧怕她的剖析,由于她发现这种方式使得她在肉体病院的病床上随便的无节制的、不动的、固定的处理生活中的问题,在她的头脑中有的是梦想的持续,这种梦想是无所不能感的保存,在这种别离的状态下她能够得到一切美妙的事物。
患者一开端停止画、或者读这样的练习的时分,她就发现她丧失了那种在梦想中的全能感,她发现了本人的局限,因此对本人不称心。这比理想检验更真实,为了防止有这样的感受,她在防御方式中采用了别离的方式。她要坚持安康,要在很屡次面对理想准绳、去处置波折的时分表现的足够胜任。但是,在这种病理状态下,没有才能是需求的,由于理想没有被打败。
或许患者可以阐明她的状态的两个梦:1、 她和很多人在一个房间里面,并且她晓得本人和一个笨蛋订婚了。她形容哪个男人并不是她真正喜欢的那种。她转头对她的邻居说:“哪个人是我的孩子的父亲。”用这样的方式,在我的协助下,她在她的剖析中通知我后来她有个一个小孩,而且她能够说出这个小孩大约10岁。她实践上没有小孩,但是在这个梦里她有了小孩很多年,并且她的小孩正在长大。顺便提到这来自于她的一个早年印象,她曾经问:“通知我,我穿的太像个孩子了吗?我像中年人吗?”换句话说,她非常接近去确认她不得不为小孩穿衣服也就是给中年的本人穿衣服。她通知我这是个小女孩。
2、 这里有一个剖析前一个星期的梦,在梦里她感到了对母亲激烈的仇恨,由于她的母亲夺走了她的女儿,哪个孩子就是她本人。她觉得做的梦很奇特。她说:“有趣的是在梦里看起来我想要小孩,但是在我的认识里我以为小孩一出生就需求照顾,”她接着说:“看起来我潜在的以为一些人发现生活还不坏。”
患者梦到的孩子的父亲没有任何肯定的形象和感受。在经过了一个半小时的过程之后患者开端有了感受。在两小时快完毕,她进来以前,她又一次阅历了对母亲的恨,但这次的恨带有新的特性。这种恨更接近于谋杀而不只仅是恨,她感到这种恨非常接近早先发作的一件特别的事情。她如今能够想起哪个笨蛋了,就是孩子的父亲;他是被母亲假装了的、被推向前的人,这个人就是她本人的父亲、她母亲的丈夫、小孩的父亲。着意味着她十分接近于感遭到了被母亲谋杀的觉得。在这里我们真正的处置了梦和生活,我们没有在梦想中迷失。
这两个梦提醒了曾经被结实的锁在梦想里的资料,它如今在梦境和生活中得到了释放,梦和生活这两种现象在很多方面有相同点。用这种方式,患者逐步明白梦境和生活里的梦对患者的意义的不同,并且患者对剖析的了解也逐步变的明晰起来。能够看到发明性的游戏和梦境、生活是结合的,但不是必需的属于梦想。因而我们开端看到两种现象的理论上的显著的不同,虽然在实践例子中我们还是很难阐明和给出诊断。
患者提出一个问题:“当我在一片粉红色的云彩上散步的时分,这是我美化生活的想象还是你所说的梦想?而它是在我无所事事的时分产生的,我试图用它来觉得本人的存在。”
关于我而言,剖析工作产生了一个重要的结论。它通知我梦想阻碍了理想和外部世界的行动和生活,但是对梦、对个人内部理想、对个人中心人格的阻碍也是如此吗。
患者开端说:“你在谈梦想干预梦境的方式的时分。那天半夜里我醒来,哪个时分我正在兴奋的裁减、设计和制造一件衣服的样品。当时我什么也没有做只是很恼怒。这是梦境还是梦想呢?我刚要晓得我做的是什么,但是我醒了。”
我发现这个问题很难,由于这是在一个边缘状态下试图对梦境和梦想停止区分。这里有一个身心的卷入。我答复患者说:“我不晓得,是吗?”我说这很简单由于它是事实。
我们盘绕主题说话,议论梦想是如何的没有构造性、它影响患者并且使她感到本人患病。用这样的方式使患者逐渐约束本人,不用梦想处理问题。她说她在表现出耐烦的时分经常去听收音机节目而不是去听音乐。这种阅历看起来就像是她在别离状态里玩,她似乎在应用别离,并且她有一种和别离分开还是分离的敏感度。我指出了她的这一点。在我说的时分,她给我举了一个例子。她通知我,在我说话的时分,她正在弄她手袋上的褶皱,:这种完毕是什么?这样做是多么为难呀!她可以感到这种别离的行为比坐在这里听我说话更重要。我们都想把主体控制在本人手上,并且把梦想和梦境联络起来。她忽然有一些内省,她说梦想的意义就是,‘你想的就是如此。’她援用了我对梦的解释,并且试图使它变的可笑。这里有一个她的显梦。在她醒着的时分,这个梦被转变成了梦想。她想向我明晰地表达她醒着的时分的梦想。她说:“我们需求另外一个世界,一个既不是梦境也不是梦想的世界。”她报告说此刻她曾经‘分开了她的治疗和和发作在治疗中的事情’,因而她此时在和我说话的时分分开了我,她感到这种别离就像她不在本人的躯体里一样。她记得她是如何读一首诗,但是诗里的文字却没有任何意义。当梦想给她带去慌张的时分,她能够明白的感到本人的躯体卷入。她经常会觉得本人有潜在的冠心病、高血压、胃溃疡(这是它真的有的)。怎样才干发现办法,使她在醒时的每分钟做她的事情,使她可以说:“是如今,而不是明天”有人会说这没有什么,这是身心疾病的高度表现(另外一种观念,我在‘自我的极度兴奋才能’中有讨论)。患者接着说道,她曾经尽可能的方案好了周末,但她常常不能辨别梦想、剖析行为、理想方案那一种是被希冀做的。接下来的工作中她感到了宏大的痛苦,由于她对即时环境的无视和对她在环境中行为的剖析。
在学校的音乐会上孩子们唱起了‘光芒下的天空更亮堂’,就像她在45年前在学校里唱的一样,她想晓得能否有像她一样的小孩,哪个时分她不晓得亮堂的天空是什么样子,由于她总沉浸在本人的梦想中。
我们最后回到讨论一个她早先报告的关于裁剪衣服的梦,在做梦的过程中她醒过来,这是对这个梦的防御:‘但是她想要晓得她裁剪的是什么?’她的梦想过程就像是个邪恶的灵魂。从这里她持续的具有本人以及感遭到本人能够具有和控制本人。忽然,她开端明白这是个梦想、不是梦境,我能够从这里看出先前她并没有完整明白事实的含义。事实是这样:她醒来,她正在做一个猖獗做衣服的梦。这就像是要对我说:“你以为我能做梦吗?那好,你错了!”从她的治疗材料中,我或答应以第一次明白地说出梦和梦想的不同。
梦想内容仅仅是关于做一件衣服。衣服是没有意味意义的。一只狗就是一只狗。相比之下,在梦中,在她的协助下我可以阐明同样的事情在梦里是有意味意义的。我们来看看这些。
被带到梦里的关键词就是‘无定型’,那就是在成型、被删减和朔造以及组合之前的元素。换句话说,梦是对自我设备和个性特性的再注解。在梦里有一些关于衣服的延伸。但是,来自于她在剖析中得到的自信,有种希望能够使她感有东西能够和无定型不同,能够抵消她从童年带来的无定型的局部。她的童年环境似乎不能允许她无定型,但是就像她感到的那样,她必需如此,她被朔造和改动得让他人称心。(从这里能够看到依从和错误的自我构造。
在剖析的最后,有一刻她能够感遭到:在她童年的时分没有一个人(至少她是这样看的)能够了解她,所以她不得不开端无定型的状态。当它供认这一点的时分她变得十分的愤恨。这个剖析过程的治疗性结果主要是她到达了激烈的愤恨,愤恨是某种东西,它不是发疯,而是符合逻辑的动机。
在下一次访谈的另外两个小时中,患者向我报告说上一次的访谈后她做了很多。她当然的被劝诫在剖析的过程中报告我需求的局部。她感到关键词是认同。这个长时间的剖析过程的很大一局部时间被她对本人的行为的描绘所占领,这些描绘包括她怎样清算她好多月和好多年里的紊乱,这也是一个构造性的工作。无庸质疑的是她非常喜欢她如今所做的。但是,她不断表现出对丧失认同的宏大恐惧,她总是表现出如此的会模拟,她的全部事情就是扮演成熟的角色;或者是扮演一个沿着剖析的途径在剖析师的协助下获得了进步的角色。
天气很热,患者很疲倦,她躺在椅子上静静地睡着了。她穿了一件既能够去工作也适宜来见我的衣服。她睡了大约10分钟。当她醒来后,她继续质疑她在家里所做的事情和快乐做的事情的正确性。一件重要的事情是,当她从梦中醒来后她感到很失败,由于她不记得那些梦了。就仿佛她睡觉就是为了去做梦来停止剖析一样。我指出她睡着了是由于她想要去睡,那是她的一个观念。我说哪个梦就是在你睡着时发作的事情。如今她觉得睡眠让她觉得良好。她想去睡一觉,当她醒来的时分她觉得到很真实,不知什么缘由的就怎样也记不起本人的梦了。她说了一种现象:当你的眼睛盯着东西发愣的时分,你晓得东西在那里,但是你并没有真的看它;她的思想也是那样的吗。它不是专注的。我说道:“睡眠中做梦的时分头脑是没有集中的,由于这类梦都是为了醒时的生活和剖析而做的。”我在最后的剖析中构成了‘无定型’的概念,我把它运用到通常的梦活动中去,作为与梦境的比拟。
在剩下的剖析中,患者有了宏大的变化,她感到真实并且能够和她的剖析师一同处理她的问题。关于在忽然呈现的梦想中的麻木行为所形成的宏大的丧失,她给出了很好的例子。我运用如今她提供应我的线索来了解她的梦。梦想与一些正在到来的人有关,并且把她带到了她的另一层(flat)。这就是全部。而梦里,来到的人和把她带到另一层是与下面的相关的:她在她的人格中发现了新的才能,她喜欢认同包括她的父母在内的人。这是一个情感的背面形式,这种形式让她在不丧失本人的身份的状况下获得认同。为了支持我的解释,我找到了一种适宜了解为什么患者对诗十分感兴味的言语。我说梦想是个肯定的主体,它最后死去了。它没有诗歌的价值。相应的,梦有诗歌的价值,那也就是说,意义上面的一层与过去、如今和将来相联络,与内部和外部相联络,不断是她本人的根底。梦中的诗歌在梦想中消逝了,从这点上我才有可能对梦想做一个有意义的解释。我以至没有能够提供的关于孩子在后期开展中的梦想的资料。
患者重温了我们都深深的了解和供认的工作,特别是感受梦中的意味的意义,而这种意味在梦想中是没有的。
她对将来停止了一些想象,看起来将来会很幸福,这种想象和此时此地的在梦想中的满足是不同的。我不断都需求特别的当心,我对她说出了我的感受,我防止对她所做的和她的明显的改动表现出快乐的样子;她很容易感到她处于我的形式之中,这种形式中有最大的维护、固定的梦想的回归、耐烦以及其他的与之相关的局部。
她有了一个想法,她说:“最后的时辰与什么有关呢?”(在这个案例中,患者不记得她以前的个性特性,虽然这种个性对她的影响很大。)我提出无定型这个词,从这个词里她回到了她以前的整个剖析过程,她认识到在她裁剪衣服之前的资料,以及没有人以为她需求从无定型开端。她重复的说她今天很累,我指出这个现象里存在着事情,而不是没有事情。在某种水平上这是能够被控制的:“我很累,我快要睡着了。”她在她的车里也有同样的觉得。但是此时她能够睡着。忽然她看到了安康的可能,并且发现它在呼吸。她这样说:“我能够控制本人。在本人的控制下,用本人的判别来停止想象。”
在这个长程的剖析中还做了另一件事情,她从客观上培育本人的耐烦,她叫它沼泽,她请我协助她了解它。运用我们在一同做的,我可以说那种耐烦是一种梦想的方式,最后死去了,不能被我运用。另一个方面,她通知我一个梦——“我梦到我在扮演耐烦”——然后我能够运用它,我真的能够做一个解释。我能够说:“你在和上帝及命运抗争,有时分会赢,有时分会输,目的是控制4个贵族家庭的命运。她能够在没有协助的状况下继续下去,并且说道:“我不断在我的空房子里扮演耐烦,这个房子真的很空,由于当我在扮演耐烦的时分,我就不存在了。”这里她又一次说道:“因而我能够变的对本人感兴味。”
最后她不甘愿分开,由于她为要分开一个能够和她去讨论前面的一些场景的人而悲伤,但重要的是在她回家以前,她在这些场景中少了一些病态,——也就是说,改动了她固有的防御方式。如今,她不再预见所发作的一切的事情,也不再说她能否想回家和做她想做的事情,以及表现出她所具有的耐烦。很明显,她对以前的疾病形式有向往,她有着对选择自在的不肯定的焦虑。
在剖析的最后,看起来能够说以前的剖析工作有了很大的效果。但另一方面,我仅仅感到变的自信以至是快乐是风险的。假如在治疗过程的某处剖析中心是需求的,在这种工作中我们不断在重复的开端,我们等待得更多。
知春寒