几年前，一个朋友告诉我，他的好朋友自杀了，才二十出头，年纪轻轻。我的朋友遗憾而又莫名其妙地问我，生活中有什么障碍是我不能 t通？为什么选择死亡来逃避？我当时无言以对。后来我才知道，很可能不是逃跑的问题他的朋友可能患有抑郁症。之前我和很多人一样，把自杀当成了一种懦弱的行为，觉得从二十楼跳下来的人都不够坚强，不足以面对生活。后来接触了抑郁症相关的知识，发现自己可能永远都无法理解他们内心经历的绝望。抑郁症患者由于神经系统紊乱，情绪难以控制作为健康人，我们没有理由站在道德的最高点去指责他们，这是不公平的，也是不科学的。你也许会觉得“超越一个人的情感s控制”这个词有点荒谬。外部因素是不可控的，比如天气，比如房价，比如地铁站的人口密度。感情是你自己的，什么能 不受控制？为开心的事笑，为伤心的事哭你们都是自愿来的吗？这对普通人来说是真的，但是don 别忘了我们的“意愿”也是基于生理，有病的大脑甚至会改变我们的愿望。人类的情感和视觉、听觉、语言、记忆和记忆一样，是大脑的一种功能。当神经细胞出现问题时，一些普通人能够承受的刺激会引起患者严重的负面情绪 的大脑。他们似乎经常无缘无故地闷闷不乐，我们把这归因于他们的坏性格唐 难道你不知道他们已经失去了获得快乐的大脑功能，不能 don不要像普通人一样享受美好的事物。指责抑郁症患者不坚强，就像指责聋哑人不会说话一样没有道理。Brain position】现在人们知道大脑的哪些部分与人密切相关■情绪变化。例如，负责我们恐惧的一个关键中心被称为杏仁核，它位于大脑深处，因其形状和大小与杏仁相似而得名（如果你想象一个手指从耳朵伸进脑袋，另一个手指伸进同侧的内眼角，两个手指的交点大概就是杏仁核的位置，一个在左边，一个在右边）当我们意识到环境中的危险时，杏仁核会变得活跃，这会给我们带来焦虑和恐惧，让我们下意识地回避不良影响。再比如，抑制我们暴躁和冲动情绪的大脑区域位于眼眶附近，杏仁核引发的本能反应在这里得到理性分析，从而最终理性行事，而不是鲁莽行事。这使得我们的祖先看到老虎时能够明智地潜伏下来，而不是害怕地跳起来跑进老虎 否则你我今天坐在这里讨论抑郁症的机会将会很小。除了这两个脑结构，还有纹状体、丘脑等会影响人的形成 的情绪。我不 I don我不想给你上神经解剖学的课，但我想说明，世俗的欲望是有其生理基础的。对情绪至关重要的几个脑区同时发挥作用并相互作用，在此基础上与大脑其他部分交换信息，使人 对世界的感觉形成了一种灵活而稳定的健康状态。当这些功能或联系受到干扰时，一些“奇怪”情绪和行为出现了。在日常生活中，人们会在最近发生的事情中寻找不开心的原因，然后通过逻辑分析来说服和安慰自己。这种方法在大多数情况下对大多数人是有效的，但是当问题无法解决时，我们往往会有意无意地忽略生理因素的作用。一个重要原因是脑部疾病和其他疾病不一样，不容易被自身察觉。当像感冒这样的外来病原体入侵时，免疫反应会引起流鼻涕和发烧；像出血性骨折这样的外伤会引起肿胀和疼痛；像心率不齐、肢体瘫痪是一种周围神经疾病，我们可以感觉到身体“失调”但是，大脑是人类的中枢神经系统，我们不 当脑细胞坏死时，你甚至感觉不到疼痛。脑细胞的异常活动直接改变了我们对世界的认知，但我们可以 t说不清这种变化是来自于生活经验的影响还是生理因素的影响，还是在感知到生理变化的时候很难靠自己的意志恢复正常的认知。抑郁症就是一个典型的例子。有研究发现，抑郁症患者的杏仁核极度活跃，杏仁核与其他脑区的联系发生了变化，不再受到抑制，会造成持久的焦虑。前面我们也提到了纹状体，这是一个离杏仁核不远的组织它的异常会让人感到压力剧增即使在生活中没有受到大的刺激，患者也会感到无助和绝望。这只是大量研究的两个结果抑郁症的发病机制非常复杂，很有可能在有生之年也看不到完整的答案。但是，跟进这方面的新发现，将有助于从一个不同的角度看待患者，至少不会从道德的角度指责生理变化导致的心理问题。那么从治疗和预防的角度，我们能做些什么呢？首先，意识到一个长期的坏情绪可能需要治疗并加以重视，这是很好的第一步。毕竟，我们是唯一能对自己的健康负责的人，在症状出现后主动检查自己、主动就医是对待任何疾病最科学的态度。美国A.M.D.A. 医学百科提供了症状列表如果有很多项目匹配，并且持续数周或更长时间，可以考虑寻求医生的帮助：躁动不安，易怒；食欲变化大，伴有体重波动；难以集中注意力；疲劳乏力；感到绝望和无助；讨厌自己，觉得自己没用，有负罪感；唐 don不要和人说话，孤立自己；对一个人失去兴趣it以前的爱好；想到自杀；失眠或睡眠过多。核心提示：抑郁症和感冒一样，是由身体问题引起的疾病；抑郁症不像感冒，它悄悄地发生、后果很严重，需要患者和家属朋友付出很大的努力去对抗。但是不是生活本身不是一个不断奋斗的过程吗如果我现在被朋友问那个问题，我可能会回答，选择结束生命是一种悲剧，但不一定是一种逃避。对于有些人来说，他们过着奋斗的生活，不会因为最后的选择而失去应有的尊重。愿这个社会宽容精神病，愿我们都在抗争中维护生命的尊严。医生会使用专门设计的问卷，通过医生的回答来判断这些症状是否严重到需要治疗。病史检查、验血和验尿都有助于医生排除其他原因。如果确诊，药物和谈话疗法可以缓解抑郁症的症状像任何疾病一样，“谨遵医嘱”永远是第一条有效的黄金法则。虽然抑郁症的发病有一定的遗传因素，但对于任何人来说，保持一些良好的习惯总会有助于预防。比如多运动，规律睡眠，向你信任的人倾诉焦虑和困惑来缓解压力，多和积极乐观的人交往。如果后两个没那么容易实现，至少前两个可以自己做。看似简单，但它们在维护身心健康方面的功效可能超乎你的想象。甚至有研究表明，运动治疗抑郁症的效果有时可以媲美药物。所以，好心情来源于好身体，好身体来源于好习惯，养成好习惯就是对自己的身体负责。最后，身边的人出现抑郁症状怎么办。要避免的主要事情是试图说服病人“It 你这样想是错误的你不应该不要这样想”为什么不振作起来”，或者用“你真软弱真没用”一种文字刺激。正确的做法是建议他们去看医生，帮助他们找到好医生，减少他们看病的心理障碍，从他们的角度调整他们的谈话方式，鼓励他们坚持疗程。抑郁症和感冒一样，是由身体问题引起的疾病；抑郁症不像感冒，它悄悄地发生、后果很严重，需要患者和家属朋友付出很大的努力去对抗。但是不是生活本身不是一个不断奋斗的过程吗如果我现在被朋友问那个问题，我可能会回答，选择结束生命是一种悲剧，但不一定是一种逃避。对于有些人来说，他们过着奋斗的生活，不会因为最后的选择而失去应有的尊重。愿这个社会宽容精神病，愿我们都在抗争中维护生命的尊严。知春寒