即时会诊技术的五大功能(一)

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心理咨询中的立刻性咨询技术的具有五个功用:
    1、稳定咨询员与当事人的信任关系。
    2、处置咨询员与当事人之间的投射与移情等问题。此外,Evans、Hearn、Uhlemann与Ivey也提了另外包括:
    3、处置当事人的依赖问题。
    4、处置当事人无目的漫谈、在原地缭绕或没有执行拟定的目的等问题。
    5、处置咨询开端与最后阶段,当事人阅历到的不舒适觉得。
各项功用阐明如下:
   一,稳定咨询员与当事人的信任关系:
   固然在咨询一开端,咨询员曾经着手树立当事人对他的信任,可是,随着咨询的停止,当事人吐露的觉得与想法愈是深层,当事人对咨询员的信任就愈是遭到应战。当咨询员觉得到当事人对他产生疑心、不信任时,咨询员须运用立刻性技术,以开放、不防卫的态度,讨论当事人对咨询员的信任问题,廓清当事人的疑惑,稳定当事人对咨询员的信任。
   案例:当事人40岁,售货员,女性,由于感情问题求助,这是第七次咨询,当事人一来就谈到她的医药费问题。
   当事人;我的医生前几天通知我,我修补牙齿的费用约三十几万。我听了有点吓倒,那是我一整年的薪水,我不晓得该怎样办,总不能要我一年不吃不喝不用吧。说起来也其气人。我遗传到爸爸不好的牙齿质量,加上小时分由于家里很穷,大家共享一把牙刷,被感染了牙周病。固然我很当心地保护牙齿,可还是没有用。如今需花一大笔钱,我不晓得该怎样办?
    咨询员:由于需求一大笔钱修补牙齿,你觉得焦急又担忧。(情感反映技术)
    当事人:有时分想想也气人,有的人历来不刷牙,牙齿却白璧无瑕。我是吃完东西就刷,一天吃几次东西就刷几次牙,没想到还是难逃厄运。
    咨询员:即便你很努力保护牙齿,仍是白费一场,你觉得很气馁。(初层次同理心技术)
    当事人:其实我不去修补的话,是有一些不便,但是……(支吾),或许跟钱过不去吧,本人并没有那么多钱,却硬要做这种事,真是不应该。
    咨询员:我似乎听到你为这次的事自责,可我不是很分明到底是怎样一回事,再多通知我一些。(详细化技术)
    当事人:我不晓得能否该让你晓得这些。我想晓得你有没有某些经历(头垂下),假如你有相似经历的话,你才会理解我所说的话。假如你没有相似的经历,我不晓得你会用什么态度看我(头垂下)。
    咨询员:你担忧我的态度可能会让你难堪。(立刻性技术)
    当事人:我的问题十分复杂,我之所以忍痛花那么多钱的缘由也跟此问题有关。假如你没有相似的经历,我担忧当你晓得我的隐私后,你的态度会让我难堪。
    咨询员:你担忧我会用什么态度对你?(立刻性技术)当事人:轻视的态度。
    咨询员:你担忧我会轻视你。(立刻性技术)
    当事人:没错,这件事我是多么耻于启齿,由于我希望他人给我意见,或支持我的做法,所以.我还是强迫本人去通知朋友。没想到,他们的反响让我难过。
    咨询员:听起来似乎你不信任我。(立刻性技术)
    当事人:我晓得我信任你,不过在这件事上,我没有那么肯定。 
    咨询员;你来找我的目的,就是希望处理你的问题。假如你不让我晓得你发作什么事,我就无法协助你。(立刻性技术)
    当事人:那我就通知你吧!我……。
    咨询员运用立刻性技巧,讨论当事人对他的不信任,因而得以稳定当事人对他的信任。
    一、处置咨询员与当事人之间的投射与移情问题。
    因投射与移情让咨询员对当事人,或当事人对咨询员产生的扭曲觉得,咨询员常见的有喜欢、厌恶,以及与此两类有关的问题。
    (一)咨询员对当事人的投射与移情。
    固然咨询员的专业锻炼与请求让他不时追求生长,将各种不同的伤痛经历转化成生命聪慧。不过,就咨询员的自身情况与外在环境而言,咨询员仍旧无法有足够的机缘去处置一切的未完成事情。在咨询情境中,与当事人有关的任何刺激,都会进入咨询员的内在世界,跟咨询员的过去经历摩擦撞击。假如咨询员过去末完成事情被当事人的经历唤起.和这些末处置事情有关的觉得、态度与想法就会融人咨询员与当事人的互动中,蒙蔽咨询员对当事人的客观性。一个成熟的咨询员必需具备敏锐的察觉力,察觉互动过程中被触及的内在觉得与想法,以及这些觉得与想法如何影响本人与当事人的互动。只需咨询员有敏锐的察觉力.就能够协助本人远离投射与移情的蒙蔽。
    1,咨询员对当事人产生正面的觉得。
    由于投射与移情的作用,让咨询员将他对过去重要别人的正面觉得、想法与态度加诸在当事人身上.于是咨询员呈现过度关怀、照顾、喜欢当事人的行为,以至以为爱受骗事人。
    案例一:当事人将近60岁,家庭主妇,女性,由于孩子问题求助。咨询员服本人母亲有未处置的事情,和事情有关的觉得与想法被当事人的问题唤起,并且投射与移情到当事人身上。每当当事人叙说孩子不肖时,咨询员牺牲愤填府.并且对当事人的现状十分关怀。
    咨询员:我察觉到,当你叙说孩子不肖时.我就为你仗义执言,以至责骂你的孩子。我也察觉到,每次为你仗义执言时,你就不愿意说下去,似乎有什么事情发作。我想晓得你对我的过度反响有何感受。(立刻性技术)
    当事人:我晓得你是为我好,可是你的关怀让我觉得有压力,不是我的孩子有多坏,我只是个不时埋怨的母亲。
    咨询员:我想我是错把你当成我的母亲,所以将本人的情感加了上去。很快乐你让我晓得你对我的觉得。(立刻性技术)
    案例二:当事人20多岁,大学生,男性,由于感情问题求助。当事人由于女友移情别恋痛苦不堪。咨询员由于过去未处置的情感问题被唤起,并且将过去对男朋友的情感投射与移情到当事人身上。
    咨询员:我察觉到,每次你提到你女朋友薄情时,我总是觉得很难过,似乎觉得很对不起你,所以.每次你请求我给你多点咨询时间时,我总是无法回绝。你对我一再依从你的行为有何想法。(立刻性技术)
    当事人:你的行为让我受宠若惊,仿佛我能够从你身上找回失去的自尊。不过这也让我不敢在你面前说真心话。
    咨询员:很快乐你让我晓得你的觉得。我将你的经历跟我以前的经历混杂,才会有那样的反响。(立刻性技术)
    当事人:这么说,以后我就无法请求你多给我咨询时间。
    咨询员:通知我,当我不再像以前一样,多给你咨询时间时,你有什么觉得。(立刻性技术)
    当事人:我……。
    2、咨询员对当事人产生负面的觉得。           
    咨询员对当事人所投射与移情的觉得,有时分是负面的,包括厌恶、不耐烦、轻视等。
    案例一:当事人40多岁,家庭主妇,女性。当事人由于孩子曾经长大,想要重新就业,因担忧无法胜任工作而求助。咨询员由于遭到本人过去未处置事情的影响,对当事人产生厌恶。常在咨询中,有意无意的将嗓门放大。
    咨询员:由于在咨询过程中,我将你的问题,和我过去的问题混杂,所以常常不由自主地大声对你说话。通知我,我这样的行为,对你形成什么影响?(立刻性技术)
    当事人:你这么大声对我说话,让我有点惧怕,我担忧能否由于我说错话,而惹你生气,所以不断不敢通知你我一切的事。
    咨询员:谢谢你让我晓得你的觉得。在将来的咨询中,我会留意本人的反响,使它不至于影响我们两人之间的咨询。  (立刻性技术)   
    当事人:你这样说我比拟放心。
    案例二:当事人20多岁,大学生,女性,由于在外地就学,担忧祖母病危,无法常常回家探望祖母而不安。咨询员由于相似的问题未处置,而对当事人产生一些敌意。
    咨询员:我留意到.每次当体自责无法照顾祖母时,我的语气就有些冲。(立刻性技术)
    当事人:有,我留意到有时分你的语气会有些强硬。
    咨询员:由于我也曾经有相似的问题,而我将我的问题跟你的问题混杂才有这样的反响。不晓得我的态度对你有什么影响?(立刻性技术)
    当事人:你的反响让我觉得本人很不孝敬,所以对本人有更多的责备。不过,你既然阐明白了,我就比拟放心了。
   (二)当事人对咨询员的投射与移情
    1、当事人对咨询员产生正面的觉得
    同样地,在咨询中,与咨询员有关的任何刺激都会进入当事人的内在世界,跟当事入的过去经历互动。当当事人未完成事情的觉得与想法被唤起时,就会将这些觉得、态度与想法,加诸在咨询员身上。 咨询员敏锐的察觉力,能够察觉出当事人对咨询员态度上的转变。透过咨询员的立刻性回应,能够辅佐当事人察觉本人对重要别人的觉得、态度与想法,并且处置本人与重要别人的问题。
    案例三:当事人20多岁,雇员,男性,因跟女朋友分手而自杀,当事人获救后,被转介给咨询员停止咨询。咨询停止几次后,当事人不再有自杀的念头。在这一次咨询中,当事人一再赞誉关怀咨询员。
    咨询员:我发如今这一次咨询中,你不时地关怀我赞誉我。我有一种觉得.仿佛我们的关系似乎跟以前不一样,不晓得我的觉得对不对?(立刻性技术)
    当事人:没错,不知从什么时分开端,我心里开端担忧,我担忧你会觉得我这个人很没趣,因此厌恶我,不再协助我。
    咨询员:我还是不分明你的意义,再多说一点。  (详细化技术)
    当事人:我接触过的女人中,只要你理解我。你的理解,让我经历到从未有过的快乐。我希望我们两人的关系可以继续下去,但是我惧怕当我不再咨询时,你会觉得我这个人没趣就不再理我,所以,我想经过我的赞誉和关怀,改动你对我的见地。
    咨询员:你想经过对我的关怀与赞誉.赢得我的好感.然后不知不觉中改动我对你的见地,然后成为我的男朋友。  (立刻性技术)
    当事人:没错(不好意义地笑容),看来这一招对你无效。           
    咨询员:你的招数失败,你的觉得是什么?(详细化技术)
    当事人:不好意义和难过。
    咨询员:再多通知我哪些觉得。(详细化技术)
    当事人:其实难过的成分比拟多,而且十分难过,你的反响让我想起我的女朋友,我就是用这种方式,想要挽回我们的感情,可是却失败。她的回绝让我堕入完整的失望,所以我不想活。
    咨询员:这样说来我刚刚对你的反响,也让你堕入那种完整失望的觉得?(立刻性技术)
    当事人:有一点。
    咨询员:再说分明些。(详细化技术)
    当事人:其实我觉得心好痛,那种痛让我觉得好难过,好难过,难过到不想再活下去。
    咨询员:再多说说难过的觉得。(详细化技术)
    当事人:仿佛觉得好无助,似乎被一切的人遗弃,找不到依托。
    咨询员:在你自杀之前,这种无助、没有依托、被遗弃的觉得,能否曾经呈现过?(探问技术,封锁式问题)
    当事人:有。
    咨询员:通知我在什么时分,在什么状况下,你有这种觉得。(详细化技木)
    当事人:就是我父母离婚的时分……。
    透过咨询员的立刻性回应,辅佐当事人察觉本人对重要别人的觉得、态度与想法,并且处置他与重要别人的问题。
    2、当事人对咨询员产生负面的觉得
    案例四:当事人30多岁.雇员,男性。当事人的工作单位不时被调动,同事不时被改换,因此感到心情低落。上一次咨询时,咨询员谈到由于搬家的关系,需求提早完毕咨询,当事人因此焦虑不安。这次来咨询时,神色显得耐心。
   咨询员:我留意到你说话时,神色有些烦躁,眼神漂浮不走,不知所措,似乎有些事情发作,不晓得我的觉得对不对?(情感反映技术)
   当事人:你上次提到,我们可能再谈两次就要完毕。不晓得为什么,我听到你这样说后,心里就恐慌起来,仿佛世界末日将要到来一样。其实,这几天来,我的睡眠不断有问题。一想到,以后再也没有人理解我,我就很难过,无法入睡。今天跟你说话时,我无法专心,我心里想的就是我快要看不到你了。
    咨询员:晓得我们行将别离后,你忐忑不安,睡不成眠,以至无法专心跟我说话。(立刻性技术)
    当事人:我终身中最惧怕的事,就是别离。这就是为什么,我谈过一次恋爱没胜利后,就不敢再恋爱。那种分手的痛,有如千刀万剐一样,到如今我还能感遭到。“但愿长相随”,人生假如没有别离该多好。
    咨询员:我想多听听我们行将别离这个问题,带给你的觉得与想法。(立刻性技术)
    当事人:……(缄默约1分钟。当事人眼神四下飘动,并未与咨询员接触,表情严肃)。
    咨询员:刚刚我问你,你对我们行将别离的觉得与想法时,你忽然缄默下来,约有1分钟没有说话,不晓得在那段缄默的时间里,你想些什么?(立刻性技术)
    当事人:我……我十分的愤恨。
    咨询员:再多说一些,让我更分明我们的别离带给你的觉得。(立刻性技术)
    当事人:  (愤恨地)为什么丢弃我,为什么在我需求帮助的时分不要我,你是不是厌恶我,所以不要我!我觉得很生气,也觉得……觉得……好无助、好无助(冲动)。
    咨询员:看着我,再多说一些。(立刻性技术)
    当事人:你有没有想过,我需求协助,我没有方法单独一个人处理问题,我需求你的协助与照顾。可是,你居然说走就走。你知不晓得没有依托的痛苦.那种找不到人能够帮助的焦虑与失望。你好狠心,你好狠啊!我恨你,我恨你(愤恨地、音量进步)。(咨询员继续辅佐当事人抒解心情,10分钟后)
    咨询员:这种又爱又恨、又失望的觉得能否曾经有过?  (探问技术,封锁式问题)
    当事人:其实刚刚已有一些影像呈现,我看到我妈妈对我说“好好照顾本人”后就分开。从此,我再也没见过她。那时,我才6岁,什么都不懂,只晓得妈妈忽然不见,我好惧怕。我不晓得我对我妈妈有那么多的愤恨,直到刚刚那一刻。
    咨询员:似乎你曾经看到,你把你对妈妈的心情转移到我身上来。(立刻性技术)
    当事人:没错(腼腆)。
    咨询员:你对妈妈的心情,跟你工作上的问题有何关联?以及和女朋友分手的问题又有何关联?(探问技术,开放式问题)
    当事人:当然有关联……。
    咨询员的立刻性回应,辅佐当事人察觉本人对重要别人的觉得、态度与想法,并且处置他与重要别人的问题。知春寒
编辑:知春寒