理性情绪治疗

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知春寒一、根本理论
合理心情治疗(Rational-Emotive Therapy,简称RET)是本世纪50年代由埃利斯(A.ElliS)在美国创建的。合理心情治疗是认知心理治疗中的一种疗法,因它也采用行为治疗的一些办法,故被称之为一种认知行为治疗的办法。
埃利斯早期曾从事有关家庭、婚姻方面的研讨,由此动手开端了婚姻方面的咨询,1955年起开端发表有关文章,至1962年他总结了本人的观念及办法,出版了《心理治疗中的理性和心情》一书。
合理心情治疗的根本理论主要为ABC理论,但要理解这一理论,首先要理解埃利斯及合理心情治疗对人的根本见地。
1、对人本性的见地
埃利斯的ABC理论是树立在他对人的本性的见地之上的,他的这种见地可归结如下:
(l)人既能够是有理性的、合理的,也能够是无理性的、不合理的,当人们依照理性去思想,去行动时,他们就会是高兴的以及行有效果的人。
(2)心情是随同着人们的思想而产生的,心情上或心理上的搅扰是由于不合理的、不合逻辑的思想所形成的。
(3)任何人都不可防止地具有或多或少的不合理的思想与信心。
(4)人是有言语的动物,思想借助于言语而停止。不时地用内化言语反复某种不合理的信心就会招致无法排解的心情搅扰。
(5)心情搅扰的持续是由于那些内化言语持续的结果。埃利斯曾指出“那些我们持续不时地对我们本人所说的话经常就是,或者就会变成我们的思想和心情。
2、ABC理论
RET的的理论要点是:心情不是由某一诱发性事情自身所惹起的,而是由阅历了这一事情的个体对这一事情的解释和评价所惹起的。这一理论又被称作ABC理论。
ABC来自 3个英文字的字首。在ABC理论的模型中,A是指诱发性事情(Activating events);B是指个体在遇到诱发事情之后相应而生的信心(Beliefs),即他对这一事情的见地、解释和评价;C是指在特定情形下,个体的心情及行为的结果(Consequences)。
通常,人们会以为人的心情及行为反响是直接由诱发性事情A惹起的,即是A惹起。RET的ABC理论指出,诱发性事情A只是惹起心情及行为反响的间接缘由;而B——人们对诱发性事情所持的信心、见地、解释才是惹起人的心情及行为反响的更直接的原因。
人们的心情及行为反响与人们对事物的想法、见地有关。在这些想法和见地背后,有着人们对一类事物的共同见地,这就是信心。合理的信心会惹起人们对事物的恰当的、适度的心情反响;而不合理的信心则相反,会招致不恰当的心情和行为反响。当人们坚持某些不合理的信心,长期处于不良的心情状态之中时,最终将会招致心情障碍的产生。
由于心情是由人的思想、人的信心所惹起的,所以埃利斯以为每个人都要对本人的心情担任。他以为当人们堕入心情障碍之中时,是他们本人使本人感到不快的,是他们本人选择了这样的心情取向的。不过有一点要强调的是,合理心情治疗并非普通性地反对人们具有负性的心情。比方一件事失败了,感到烦恼,有受挫感是恰当的心情反响。而抑郁不堪,一蹶不振则是所谓不恰当的心情反响了。
3、不合理信心的特征
关于人们所持有的不合理的信心,韦斯勒(Wessler)等曾总结出下列3个特征,这就是:绝对化的请求(demandingness),过火概括化(overgeneralization)和糟糕至极(awflizing)。
绝对化的请求这一特征在各种不合理的信心中是最常见到的。对事物的绝对化的请求是指人们以本人的意愿为动身点对某一事物怀有以为其必定会发作或不会发作这样的信心。这种信心通常是与“必需”(must)和“应该”(should)这类字眼联络在一同的。比方“我必需取得胜利”,“他人必需很好地看待我”,“生活应该是很容易的”等等。怀有这样的信心的人极易堕入心情搅扰。由于客观事物的发作、开展都是有一定规律的,不可能按某一个人的意志去运转。关于某个详细的人来说,他不可能在每一件事情上都取得胜利;而关于某个个体来说,他四周的人和事物的表现和开展也不会以他的意志为转移。因而当某些事物的发作与其对事物的绝对化请求相悖时,他们就会感到受不了,感到难以承受、难以顺应并堕入心情搅扰。
合理心情治疗就是要协助他们改动这种极端的思想方式,而代之以合理的思想方式,以减少他们堕入心情障碍的可能性。这种治疗要协助他们认识这些绝对化请求的不合理之处,不理想之处,并协助他们学会以合理的方式去对待本人四周的人与事物。
过份概括化是一种以偏概全,以一概十的不合理思想方式的表现。埃利斯曾说过,过火概括化是不合逻辑的,就仿佛以一本书的封面来断定一本书的好坏一样。过火概括化的一个方面是人们对其本身的不合理的评价。一些人当面对失败或是极坏的结果时,常常会以为本人“尽善尽美”、“一钱不值”、是“废物”等。以本人做的某一件事或某几件事的结果来评价本人整个人,评价本人作为人的价值,其结果常常会招致自责自罪、自卑自弃的心理的产生以及焦虑和抑郁的心情。过火概括化的另一个方面是对别人的不合理评价,即他人稍有过失就以为他很坏,一无可取等,这会招致一味地指摘别人以及产生敌意和愤恨等心情。
依照埃利斯的观念来看,以一件事的成败来评价整个人是一种明智上的法西斯主义。他以为一个人的价值是不能以他能否聪明,能否获得了成就等来评价的,他指出人的价值就在于他具有人性。他因而主张不要去评价整体的人,而应代之以评价人的行为、行动和表现。这也正是合理心情治疗所强调的要点之一。这一治疗的一句名言就是“评价一个人的行为而不是去评价一个人。由于在这个世界上,没有一个人能够到达白璧无瑕的境地,所以埃利斯指出,每一个人都应承受本人和别人是有可能犯错误的人类一员。
糟糕至极是一种以为假如一件不好的事发作将是十分可怕、十分糟糕、是一场灾难的想法。这种想法会招致个体堕入极端不良的心情体验如羞耻、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中而难以自拔。糟糕的本意就是不好,坏事了的意义。但当一个人讲什么事情糟透了、精极了的时分,这常常意味着对他来说这是最最坏的事情,是百分之百地坏,或是百分之一百二十地糟透了,是一种灭顶之灾。
埃利斯指出这是一种不合理的信心,由于对任何一件事情来说,都可能有比之更坏的情形发作,没有任何一件事情能够定义为是百分之百地糟透了的。当一个人沿着这种思绪想下去时,当他以为遇到了百分之百地糟糕的事情或比百分之百还精的事情时,他就是本人把本人引向了极端的负的不良心情状态之中了。糟糕至极常常是与人们对本人、对别人及对本人四周环境的绝对化请求相联络而呈现的,即在人们的绝对化请求中以为的“必需”和“应该”的事物并未像他们所想的那样发作时,他们就会感到无法承受这种理想,无法忍耐这样的情形,他们的想法就会走向极端,就会以为事情曾经糟到极点了。“RET以为十分不好的事情的确有可能发作,虽然有很多缘由使我们希望不要发作这种事情,但没有任何理由说这些事情绝对不该发作。我们将努力去承受理想,在可能的状况下去改动这种情况,在不可能时测学会在这种情况下生活下去。
在人们不合理的信心中,常常都能够找到上述3种特征。每一个人都或多或少地会具有不合理的思想与信心,而那些具有严重心情障碍的人,具有这种不合理思想的倾向更为明显。心情障碍一旦构成,他们本人是难以自拔的,就需停止治疗了。
二、合理心情治疗的根本步骤
由于合理心情治疗以为人们的心情障碍是由于人们的不合理信心所形成的,因而,这一治疗扼要地说,就是要以理性治疗非理性。协助来访者以合理的思想方式替代不合理的思想方式,以合理的信心替代不合理的信心,最大限度地减少不合理的信心给他们的心情带来的不良影响,以改动认知为主的治疗方式来协助来访者减少或消弭他们已有的心情障碍。
治疗的第1步,要向来访者指出其思想方式、信心是不合理的,帮他们搞分明他们为什么会这样,怎样就变成目前这样了的,讲分明不合理的信心与他们的心情搅扰之间的关系。能够直接或间接地向来访者引见ABC理论的根本原理。
治疗的第2步,要向来访者指出,他们的心情搅扰所以持续至今,不是由于早年生活的影响,而是由于如今他们所存在的不合理信心所招致的。关于这一点,他们本人应当担任任。
治疗的第 3步,是经过以与不合理信心争辩(disputing irrational beliefs)的办法为主的治疗技术,协助来访者认清其信心之不合理,进而放弃这些不合理的信心,协助来访者产生某种认知层次的改动。这是治疗中最重要的一环。
治疗的第4步,不只要协助来访者认清并放弃某些特定的不合理信心,而且要从改动他们常见的不合理信心动手,协助他们学会以合理的思想方式替代不合理的思想方式,以防止重做不合理信心的牺牲品。
这4个步骤一旦完成,不合理信心及由此而惹起的心情搅扰乃至障碍行将消弭,来访者将会以较为合理的思想方式替代不合理的思想方式,从而较少遭到不合理的信心的搅扰了。
在合理心情治疗的整个治疗过程中,与不合理的信心争辩的办法不断是治疗者协助来访者的主要办法。这一办法简直不变地应用于每一个来者,而其他办法则是视来访者状况而选用之。由于争辩一词的英文字头是D(Disputing),治疗效果的效果一词的英文字头是E(耳Effects),参加这两个字母,RET的整体模型就成 为ABCDE了。即:
A(Activating events)——诱发性事情;
B(Beliefs)——由A惹起的信心(对A的评价、解释等);
C(emotional and behavioral Consequences)——心情的和行为的结果;
D(Disputing irrational beliefs)——与不合理的信心争辩;
E(new emotive and behavioral Effects)——经过治疗到达的新的心情及行为的治疗效果。
三、治疗的技术
1、与不合理信心争辩的办法
①争辩的详细办法
采用争辩办法的治疗者要积极主动地、不时地向来访者提问,对其不合理的信心停止质疑。从发问的方式上看,能够分为质疑式和夸大式两种。
(l)质疑式:治疗者开门见山地向来访者的不合理信心提问,如“你有什么证据能证明你本人的这一观念?”
“能否他人都能够有失败的时分,而你不能有?”
“能否他人都应该照你想的那么去做?”
“你有什么理由请求事物按你所想象的那样发作?”
“请证明你本人的观念!”等等。
普通说来,来访者不会简单地放弃本人的信心,固然他们常常不加批判地承受了许多现成的见地,但面对来自治疗者的质疑,他们也会想方设法地为本人的信心辩白。因而,治疗者需不时努力,借助于这种争辩过程的不时反复,使对方感到为本人的不合理信心辩护变得理屈词穷了,使他们真正认识到:
第一,他们的那些不合理的信心是不理想的,不合逻辑的东西;
第二,他们的那些信心是站不住脚的;
第三,分清什么是合理的信心,什么是不合理的信心;
第四,以合理的信心取代那些不合理的信心。
(2)夸大式:这是治疗者针对来访者信心的不合理之处成心提一些夸大的问题,其落脚点与质疑式发问是一样的,仅仅是方式上略有区别。这种发问方式犹如漫画手法,是把对方信心的不合理之处、不合逻辑、不理想之处以夸大的方式放大给他们本人看。
治疗者抓住对方的不合理之处提问,这种发问方式常常优于前一种方式,由于对方在这一过程中本人也感到本人的想法的无道理及可笑和不可取,因而比拟容易心服口服。
②对争辩办法施行的讨论
(l)找到不合理的信心,才可有效地停止争辩,寻觅来访者的不合理信心,可先从ABC模型动手:
●以一典型事情动手先找出诱发性事情A;
●讯问对方对这一事情的觉得和是怎样对A停止反响的,即找出C;
●讯问对方为什么会体验恐惧、愤恨等心情(即由不恰当的心情的及行为的反响着手,找出其背后的见地、信心等);
●分清对方对事情A持有的信心哪些是合理的,哪些是不合理的(对同一事情,人们常常有合理的与不合理的两种信心交替呈现,而不恰当心情反响的原因是不合理的信心),将不合理的信心作为B列出来。
●找B时要特别留意,要找的是对方对某类事物所持的信心而不是外表的想法。但这不同于心理剖析的无认识动机。埃利斯自己曾指出假如一定要以心理剖析的形式去套的话,这至多只能说是前认识范畴中的东西。
在停止合理心情治疗的过程中,只要真正找到了对方不合理的信心,争辩时治疗者才可做到对症下药,否则易呈现在外层转圈子而争辩难以深化的现象。而B要一个个地去找,并采用各个击破的准绳,不能希望一锤定音,一了百了。当然有些来访者真正体会了ABC理论的肉体,本人可以举一反三,这倒是最好不过的事了。
(2)争辩中的积极发问能促进对方的主动思想:与不合理的信心争辩,相似于苏格拉底以来许多哲学家所用的争辩办法。戴尔一卡耐基曾这样议论过苏格拉底式争辩办法:“雅典哲学家苏格拉底对人类思想的变动,有透彻的理解。他是迄今能使对方心服口服的第一个人。苏格拉底绝不责备对方错误。所谓苏式答复法,就是使对方说出肯定的答复。以简约的问题讯问对方,使他不得不答复‘是’。第二句也使他不得不说‘是’。接下去每个问题都使他的答复不脱离肯定的范围。等到他觉得时,他原先否认的问题已在不知不觉中答复‘是’了。
2、合理的心情想象技术(Rational-Emotive Imagery)
这一技术简称为REI,是合理心情治疗中最常用的办法之一。它与心理治疗中通常所用的想象技术既有联络又有区别。它也是需求由治疗者停止指导,协助来访者停止想象的技术。其步骤如下:
(1)使来访者在想象中进入他产生过不恰当的心情反响或自感最受不了的情境之中,体验在这种情境下的激烈的心情反响。
(2)协助来访者改动这种不恰当的心情反响并领会适度的心情。
(3)中止想象,让对方讲述他是怎样想的,就使本人的心情发作了变化的。此时治疗者要强化来访者的新的合理的信心,纠正某些不合理的信心,补充其他有关的合理信心。
合理的心情想象技术除像上例那样用于协助来访者改动心情体验,认清信心B与心情反响C的关系之外,还可用于协助来访者找出他对某事所待有的不合理的信心。有时来访者谈到某一事情时,常常只记得本人当时多么气恼,却说不上本人当时的想法,想不起来为何如此气恼了。治疗者可协助对方想象当时的情形,重新进入那种最坏的心情体验之中,此时再进一步探查来访者当时的想法,从而找到其所持有的不合理信心。
3、认知的家庭作业
合理心情治疗是在改动人的认知上下功夫,但要改动人的信心与思想方式是一件十分艰难的事。因而,治疗不但需求治疗者的努力,也需求来访者自己的努力,这种努力不只在谈判时间中停止,也应持续到谈判以外的时间中。认知的家庭作业正是为此而设立的。在完成作业的过程中,来访者能够更好地控制谈判之中的内容,并且学会本人与本人不合理的信心停止争辩。
认知的作业主要有:合理心情治疗自助量表(RET Self-Help form),与不合理的信心争辩(Disputing irrational Beliefs)和合理的自我剖析(Rational Self-Analysis,简称 RSA)。
①合理心情治疗的自助量表
这是由埃利斯在美国纽约创建的合理心情治疗研讨所特制的一种自助表格。其内容为,先让填表者找出A和C,然后再找B。表中列有十几种常见的不合理信心,填表者可从中找出契合本人状况的B,若还有其他的不在此列中的不合理信心可单独列出。接下来是请填表者本人做D,对本人一切的不合理信心,—一停止质疑式的争辩。最后是填写E,即经过本人与本人的不合理信心争辩而到达了什么心情的和行为的效果。
②与不合理的信心争辩
这也是一种标准化的作业方式,内容很简单,只需来访者答复一些详细的问题.
(1)我打算与哪一个不合理的信心争辩并放弃这一信心?
(2)这个信心能否正确?
(3)有什么证据能使我得出这个信心是错误的(正确的)这样的结论呢?
(4)假设我没能做到本人以为必需要做到的事情,可能产生的最坏的结果是什么?
(5)假设我没能做到本人以为必需要做到的事情,可能产生的最好的结果是什么?
③合理的自我剖析(RSA)
合理的自我剖析目的与上述作业相同,但是一种完整由来访者本人完成的报告。其内容即为ABCDE五项。没有什么特殊的请求与规则,但报告的重点在D上.
事实上,这种自我剖析人人都能够做。按合理心情治疗的观念来看,人人都可能存在不同水平的不合理的信心。
编辑:知春寒