治疗精神障碍的实用指南

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怎样判别您是不是患有心理障碍? 
本人是不是患了心理病,能够从以下6方面加以判别:1、能否有人际交往的障碍?比方,能否关于人际交往感到恐惧?人前能否感到自卑?社交场所能否不知所措、脸红心跳?2、心情能否恶劣?比方经常悲观、抑郁,焦虑、焦躁,或者易怒、喜欢攻击?3、能否有查不分明缘由的躯体痛苦?比方,长期慢性疼痛、植物神经紊乱、膂力降落、长期失眠等。4、工作、学习和留意才能明显降落等。5、能否有反常的、本人控制不了的行为?比方,重复洗手、关门、做鬼脸等。6、能否极度厌恶本人和厌恶他人等。
上述六方面的表现,每一个安康人都会或多或少地表现一些,只要到达一定强度和一定时间的,才算得上是心理障碍。所谓一定强度,是指这些病症比拟严重地影响了一个人的快乐和工作才能;所谓的时间,是指这些病症持续的时间,要在3至6个月以上。
怎样判别您所患心理障碍的轻重?
关于一个患有心理障碍的人,客观评价问题的轻重是很重要的,能够使较轻的患者不用担负繁重包袱,使较重的患者能惹起警惕,得到及时的治疗。
判别心理障碍的轻重,有以下三方面重要规范,最重要的规范,就是理想检验才能,它触及一个人对事物的客观判别与客观理想的吻合度,客观判别与客观吻合度越差,理想检验才能越弱,他的心理病也就越重。重症肉体病人对事物的判别被幻觉和妄想所控制,严重脱离理想,是理想检验才能最差的人,所以,他们属于最重的心理障碍。判别心理障碍轻重的第二条规范,就是他对人际关系和压力的顺应才能。顺应才能越差,心理障碍就越重。重症肉体病人的顺应性明显退化,只能躲在“自恋”的小圈子里,他的生活只能和本人、以及本人的幻觉和妄想停止;边缘障碍的患者只能顺应十分有限的人际交往、处于半自恋、半公开的“边缘生活”状态;神经症患者通常都能够顺应普通的人际交往和压力,只不过顺应才能打了折扣。第三条规范,就是心理发育受损的阶段,受损越早,障碍越重。在出生后六个月内,心理发育受损,肉体障碍在重症的范畴,能够呈现肉体团结;六个月至十八个月期间受损,属于重症心理障碍,能够呈现边缘型心理障碍、癔症;两岁至三岁期间受损,容易产生强迫或自恋障碍;三至五岁受损,容易呈现社交恐惧等神经官能症和性心理障碍。把三条规范综合起来,就能对心理障碍的轻重,做出比拟精确的判别了。
患了心理障碍,您该怎样办?
晓得本人患了心理障碍之后,人们的第一个心情反响,常常是自卑。觉得本人被划到脆弱无能的那类人中去了。其实,一个人能否患心理障碍,是不由个人的意志决议的,而是由一个人童年的生长环境决议的,换句话说,是“命运”性的。它只反映和代表了一个人的生长环境和发育背景,而不代表一个人能否刚强、能否有价值。
得知本人患了心理障碍后的第二个反响,就是悲观绝望。由于他们习气于以为本人是世界上独一一个最不幸的人,本人患了没方法克制的疾病。其实,据最激进的估量,人群中的心理障碍患病率也在百分之二,就是说,在我国的十几亿人口中,至少也有两千万和你患有大同小异的心理障碍的患者,所以,你并不是孤立的。心理障碍也不是不能够治愈的,能够说大局部心理障碍都能够经过治疗,得到缓解和治愈。只不过缓解和治疗需求付出肉体、经济和时间的代价而已。所以,患了心理障碍既不可悲、也不可怕,您只是不得不面对本人的患了心理障碍的“命运”。
有了冷静的考虑之后,就能够渐渐地考虑,怎样克制本人的心理障碍了。面对本人的心理障碍,采取以下的心态会比拟有益,首先,必需承受本人的“患病”理想;其次,必需本人承当起克制心理病的主要义务;然后,在条件答应的状况下,寻求专业心理协助或专业心理治疗。
在哪里能够取得专业心理协助?
目前,社会上提供心理协助的机构和部门很多,概括地讲,有心理热线、心理咨询中心,心理门诊或心理诊所,心理病院和肉体病院。这些心理协助资源各有所长,也各有所短,心理障碍患者应该依据本身的问题特性,选择求诊断部门。
普通说来,紧急的日常心理危机,比方自杀、家庭纠葛和一过性的心理懊恼,合适经过心理热线暂时得到缓解。学习障碍、轻度社会顺应不良,合适于到由社会教育工作者主办的心理咨询中心,承受心理咨询。神经症、人格障碍、和性心理障碍等发病时间较长、有一定人格根底的心理障碍,合适去心理门诊或心理诊所,承受系统心理治疗。而肉体团结症或燥狂抑郁症等重症肉体病,在发作期合适到肉体病院,承受以化学药物治疗为主的专业治疗。
怎样选择适宜的心理治疗师?
能够依据以下三点,选择心理治疗师。首先,也是最重要的一点,就是医生的安康的人格,安康人格对患者的影响,是心理治疗可以奏效的基本缘由。人格是难以客观评价的,主要凭客观体验,这种体验,就是在与医生有了初步接触之后,产生了信任和喜欢的觉得。即便这个心理治疗师的人格是根本安康的,也不见得合适一切患者。由于研讨标明,并不是一个心理治疗师可以合适一切类型的患者,只要医生与患者的人格比拟匹配的,才干产生比拟理想的治疗效果。因此,那些在初次见面,容易使患者产生好感的医生,可能对这个特定的患者更有协助。
第二点,就是医生的理论程度。这能够从其所受的教育、所取得的学位、所受的锻炼、以及咨询过程中关于心理问题的解释,得到间接的理解。
第三点,就是治疗技术。治疗技术包括倾听技术、解析技术、修通技术等。关于技术程度的理解,能够经过治疗师工作阅历的长短、治疗过程中关于节拍的把握、关键点的切入才能、中心情结的深化透彻了解力,来逐步停止。
此外,还能够经过学术界或心理治疗的同行那里,理解治疗师的背景和才能作为选择心理治疗师的参考。
总的说来,那些看起来和颜悦色、善解人意、令人信任和喜欢,有医学或心理学背景、学历较高、承受过专业锻炼,有长期丰厚的心理治疗经历,阅历比拟丰厚,年龄在30岁,最好在中年以上、得到专业心理治疗协会或社会认可的心理治疗师,可能是比拟合适的心理、治疗师。最终能否合适,还是要靠患者本人在心理治疗过程中去实践感受。当您思索了上述的一些参考条件后,可能会使您的选择效率更高。
怎样配合医生做好意理治疗?
为了配合医生做心理治疗,患者必需做好以下准备。首先,必需为心理治疗留下固定的时间。这关于胜利的心理治疗十分重要,由于,在一定时间内,施加恒定的治疗和心理影响自身,就是心理治疗奏效的根本要素,时间保证不了,治疗就无从谈起。三天打鱼、两天晒网,或者治疗时间总是改来改去的治疗是不会奏效的。这是一种关于治疗和改动的阻抗。通常心理治疗的频度在每周1至5小时,个别以至能够到达10小时,总的疗程,依据疗法不同,时间长短不一,行为疗法能够是几个月,肉体剖析疗法需求几百小时,通常都需求几年,个别严重的,可能需求终生咨询。所以,决议治疗前,必需做好时间布置。
第二个必要准备,就是做好经济上的准备。心理治疗费通常是比拟昂贵的,大约在30—100元/小时,均匀每月的治疗费用,要在200-600元左右。而且,大局部治疗都难以在短时间内奏效,所以心理治疗的总费用大约在5千至两万元左右。在停止治疗前,必需对此有充沛准备,量入为出。
第三个准备、也是最重要的准备,就是必需准备好接受治疗和改动过程中的痛苦。无论是行为疗法、森田疗法、或者是森田疗法,在治疗过程中,患者都必需接受一些焦虑和痛苦,都必需面对、承受、接受本人的内心抵触,这是无论任何心理疗法都无法防止的。它相当于外科手术中,不可防止的疼痛和失血。这些痛苦在治疗的一定阶段,以至会超越心理病自身给患者形成的痛苦。能够说,“小痛小悟、大痛大悟、无痛不悟”,没有痛苦的心理治疗,只能算做止痛针和麻醉剂,真正的治疗并没有停止。随同痛苦和改动的心理治疗,才是真正的心理治疗。没有勇气接受治疗痛苦的患者,是无法从真正的心理治疗中获益的。
在上述的准备比拟充沛之后,就能够与医生停止治疗了。治疗中的配合包括多方面,最重要的,就是在治疗中尽可能做到真实,真实地表达和表现本人。其实,通常医生对患者简直没有过多的请求,只需能按时与医生接触,一切就都能够听其自然了,听其自然,是最佳的也是最难到达的理想治疗状态。
决议心理障碍预后的要素
心理病人在心理诊所中常问的一个问题就是,“我的病能不能好?我的病治起来难不难?”通常心理医生很难马上答复这个问题,由于决议心理病预后的要素很多。其中,最重要的要素是病人的治疗动力,治疗动力越足、决计和恒心越大,治愈的可能性越大。第二个要素是病人与心理病病症的调和性,病人越顺应病症、对病症的排挤性越小,治愈的难度就越大。由于这类病人的治疗需求两步,第一步,是增大病人与病症之间的不调和,然后,才干进入对心理病的真正治疗。第三个决议要素,是心理病的严重水平。通常状况下,肉体团结症对心理治疗的反响极差,能够说根本不适于心理治疗,顶多能够停止一些支持性的心理治疗。在适于心理治疗的患者中,边缘型心理障碍最难治疗,即便病人十分配合,疗程也要在三、五年以上。相对来讲,神经症的治疗要容易一些,但通常也要三百小时以上的心理治疗。第四个决议要素,是发病的病程和年龄。初发者、年龄小者疗效好,发病在一年内、处于青春期是最佳治疗机遇,病程在三年以上,年龄超越45岁的心理病患者,治疗难度明显增大。第五个决议要素,是患者能否具有“心理学头脑”,换句话说,能否有一定的领悟力,缺乏必要的领悟才能,心理治疗将难以停止,心理病也难以治愈。第六个决议要素,是患者的依赖性。依赖性越强、越难治愈。当您充沛思索了以上所说的五个要素之后,您就能够答复“我的心理病能不能好?我的心理病治起来难不难?”这样的疑问了。
心理病为什么难治疗?
不但心理病人哀叹“心理病难治”,就连一些心理医生,私自里也以为,心理病的确难治。那么,为什么心理病这么难治疗呢?原来,这是由心理病的特殊性决议的。心理病的中心问题,是一些耐久的、无法排遣的“内心”痛苦,病人能觉得到,但它是无形的东西,谁都看不见、摸不着,人们无法把它拿出来、搬走、或用刀把它切除,即便用药物,也无法把它彻底消弭。心理治疗技术有才能使病人的问题再现于心理治疗室中,但治疗仍很艰难,由于据研讨,心理病一方面阻碍病人的成人生活,另一方面,它也是心理抵触的一种妥协,在才能有限的状况下,它对病人还有一定的维护作用,消弭了“心理病”也就等于消弭了维护、使病人得面对更大的压力,自然会遇到来自患者的抵御。心理病难治疗的第三个缘由,是心理病的发作是在成年,而它的构成是从童年期就曾经开端,早已为心理病的产生奠定了结实的根底,心理病状态早已成为病人习气和人格的一局部。留神理治疗触及到它的时分,也就触及到了一个人从小养成的习气和人格,而人本能上回绝改动构成多年的习气和人格,所以,心理治疗总会遇到来自病人自身的顽强抵御。这就是心理治疗与其他种治疗最突出的差异——病人一方面来寻求治疗,一方面又下认识地抵御治疗。这就象一个病人一只手拉着医生恳求施治,另一只手推拒医生回绝治疗一样。病人的不盲目的抵御,使心理治疗变得艰难,而患者或医生关于抵御的无知,将使治疗难上加难。
心理治疗有什么反作用?
世界上没有只要治疗作用而没有反作用的疗法,心理治疗当然也不会例外。心理治疗的反作用,表现在以下三个方面,一是使患者停滞不前、二是使患者的病情加重、三是使患者增加了新的问题。
最常见的反作用,是使患者停滞不前。比方,一个依赖型的患者,把依赖的形式转移到医生身上,而这个医生没有发觉,下认识地在满足和鼓舞患者的依赖形式,这将招致患者的依赖形式难以处理,治疗当然就会停滞不前了。还有的患者心理问题的中心是被动、习气于承受他人的控制,假如恰恰遇到一个习气于控制他人的治疗师,患者和治疗师会构成“控制-承受控制”的病态同盟,这样的关系外表上似乎十分温馨,但是,患者的基本问题并没有得到处理,患者的人格没有得到发育和成熟。
第二种可能呈现的反作用,是加重患者的病情,这样的状况,是十分少见的。通常发作在边缘型人格障碍的心理治疗。由于这些患者的心理防御机制比拟脆弱,假如治疗强渡过重,会使患者的防御机制解体,使病情一过性地加重。还有个别患者,存在着荫蔽很深的自虐心理,将心理治疗视为自虐的工具,这样的人,心理治疗在外表上越胜利,他的受虐心理越得到满足,病情也就越重、越顽固。
第三种可能发作的反作用,是制造新的问题。这样的状况,将是十分稀有的。它通常发作在一个十分变态的医生和一个心理上十分幼稚的患者之间,是以医患双方严重的施虐受虐心理做根底的。这种状况似乎只是在西方的心理片中能够领略得到。
心理治疗的反作用,主要是来自于医生的不成熟。好在心理治疗是一种“自纠”过程,患者会本能地退出这样的治疗。而且,对心理医生督导制度的产生,也能够一定水平地防止心理治疗的反作用。所以,心理治疗和其他治疗比起来,还是属于平安度比拟高的治疗,不用过火担忧。
心理病治疗的常见误区
在诊治心理病的过程中,我发现,很多心理病之所以治不好,是由于患者堕入了某些误区。最常见的误区就是,病人一味地去寻求特效疗法,什么特效药哇、什么高级仪器呀、什么外国疗法呀,但凡媒体上宣传过的,都要匆匆忙忙试一试,而每种疗法又都是浅尝辄止,无视了调动患者自己的内在潜力和能动性。而调动患者自己的内在潜力和能动性,恰恰是心理治疗的中心,也是治疗获得疗效的基本缘由,假如无视了中心和基本,治疗当然不会获得胜利。第二种常见误区,是病人在心理治疗过程中,颠倒了医生和病人世的主次关系。心理病的诊疗与普通疾病的一个显著区别就在于,患者是治疗的主体,医生是辅体。假如把心理病的治疗比做一次心灵手术的话,那么最适宜、最理想的手术者并非心理医生,而是心理病患者自己,心理医生只是手术的助手和参谋,绝不能越俎代庖,否则,只会拔苗滋长。第三种常见误区,是病人关于治疗的难度和所需时间估量缺乏。据研讨,任何心理病的产生,都有病态性格做根底,性格根底不动摇,心理病的病症也将难以铲除。而性格是在五岁以前的铸型作用构成的,五岁以后,就根本定型,一旦定型,终生难以改动。我国的谚语里,也有“江山易改、本性难移”的说法,可见,心理病的诊治本来就是困难而漫长的。对此缺乏认识和没有足够的准备,堕入稳扎稳打的误区,治疗就容易失败。
关于“心理病治疗指南”,牵涉的问题很多,不是三言两语可以说透彻的,所以这篇文章,只能是走马观花地做一些简介。而且,有些问题也是仁者见仁、智者见智,没有统一的答案。以上的观念,仅供参考,希望可以对心理病患者有所协助。知春寒
编辑:知春寒