关于抑郁，你需求晓得的几点科普学问

我们如今很容易在网上看到某某名人抑郁的新闻，也时不时地听说本人身边的家人、同事、朋友患上抑郁的事，以至我们本人也难逃抑郁的泥潭。

抑郁正成为一个越来越常见和严峻的问题。

据世界卫生组织2017年报告《抑郁及其他常见肉体障碍：全球安康评价》（Depression and Other Common Mental Disorders: Global HealthEstimates）的统计，近十年抑郁的增速到达18%，全球罹患抑郁者已超3.5亿人，截止目前中国抑郁人数已打破9500万。

抑郁对人身心安康的伤害很大，研讨显现抑郁与吸烟、攻击和自-杀等行为有着严密联络。

作为奋战在心理安康一线的心理咨询师和研讨人员，关于抑郁，你需求晓得的几点科普学问，我今天赋享给大家。

1、抑郁的概念。

抑郁经常分为抑郁心情和抑郁症。抑郁心情是复合性的一种心情体验，伴有多种不同的心情，比方心情低落、痛苦和内疚等，是我们生活中的个体经常会体验到的消极心情。

而抑郁症与抑郁心情在表现以及水平上有所不同，你能够了解为心情状态更早，持续时间更长

抑郁症是以与其处境不相称的心境低落为主的心境障碍。通常我们说的抑郁症是指世界卫生组织ICD-10（国际疾病分类）中的“抑郁发作”（depressive episode），在美国DSM-5（肉体障碍诊断与统计手册）中则称之为"抑郁障碍"。

2、抑郁的表现和诊断。

在傅安球编著的《适用心理异常诊断矫治手册》中写道：抑郁的主要表现为心情低落、思想迟缓、行动迟滞等“三低病症”。

“情感低落（心境低落）是抑郁发作的主要病症，常表现为愁眉不展，心烦意乱，自感肉体活动的一切方面都蒙上了乌云灰雾，但可强颜欢笑，自我评价过低，自责，有内疚感，对出路悲观绝望，重复呈现，想死的念头或有自-杀，自伤行为。

情感低落通常有昼重夜轻（晨重晚轻）的节拍，这是抑郁症的典型特性，其表现是早醒（通常比患病前要早醒2~3个小时，或者更早醒来），醒后常异想天开，恍恍惚惚，疲倦不堪，痛不欲生；上午工作学习提不起肉体，低沉郁闷，留意力难以集中，效率明显降落后；午后自感抑郁心情有所减轻。傍晚或黄昏（约16-17点钟）开端感到稍有点轻松，疲惫感减轻，与家人有了一些交流的愿望；晚上是一天中觉得最好的时段，与人的交流也显得较为轻松，似乎又找回了以往正常状态的觉得，家人也会以为患者已恢复正常；睡前心情又开端低落，进入次日抑郁的先兆时段。

抑郁症患者常把情感低落归因于本人的无能，无助，无望，这种内源性的抑郁同样也是抑郁症的典型特性。

思想迟缓表现为思想变慢，联想艰难，盲目考虑才能降落，对刺激反响愚钝，留意力集中艰难，记忆力减退，答复他人的问题需求考虑很长时间，使人心焦难忍

言语动作减少与缓慢表现为言语少，声音低，经常独坐在一处，不与别人交往，喜好和生活乐趣丧失，精神减退，疲惫，走路时行动迟缓，严重时可呈现肉体运动性抑止病症，可到达呆坐、无言、不动对刺激没有反响或反响愚钝，关于问话也只是轻轻点头或摇头作答的抑郁性木僵水平。”

总结起来就是，抑郁发作的人心情会很低落，早上起来最严重，到晚上会觉得好一些；ta会发现本人的大脑变愚钝了，无法很好的运转和考虑；ta们的言语和行动相比以前会变少，对很多以前感兴味的事情也都丧失了兴味。

就像美国心理学博士Richard O'Connor在《走出抑郁》中说的那样：“抑郁自身不是一种心情，而是一种情感的丧失，是将你与世界隔分开来的厚重帘幔，并同时伤害着你；它不是悲伤或者痛苦，它是一种疾病。抑郁的背面不是幸福，而是生机——是感知一切心情的才能，包括快乐、兴奋、悲伤和痛苦。”

《走出抑郁》中关于诊断重性抑郁症的普通规范包括：至少两周呈现一样的低落心情或丧失对日常活动的兴味或乐趣，并随同着至少四种下面罗列的病症：

1、在不节食的状况下-体重严重降落，或者体重增加，或胃口改动。

2、简直每天都失眠或嗜睡。

3、活动程度降低或增高。

4、疲惫或缺乏精神。

5、觉得没有价值或过火内疚。

6、考虑、集中留意或做决议的才能降低。

7、重复地想到死亡或自-杀、设想自-杀，或有自-杀的方案，或尝试过自-杀。

此外，抑郁发作时，还会呈现躯体病症，比方恶心、心悸、胸闷、出汗等，“男性可能呈现勃-起障碍（阳萎），女性则可呈现性感缺失或闭经。除早醒外也可有难以入睡或睡眠过多、睡眠过潜、醒后不解乏等睡眠障碍，同时，食欲降低，体重减轻等病症也较明显。”

抑郁发作严重时会影响一个人的社会功用，招致人没法正常的上班和上学。临床上抑郁发作持续两周或两周以上（这个持续时间常常是诊断抑郁心情还是抑郁症的重要参考）可诊断为抑郁症。

3、抑郁的检出率和性别差别。

《走出抑郁》一书中援用了一组数据：在西方国度，在恣意一个时间点上，患有重性抑郁症的人数比例：男性约3%，女性约8%；终身患病风险：男性是7%~12%，女性是20%~25%。在抑郁的性别差别上，女性患病率高于男性，是男性的两倍。Richard对此解释是：女性可能天生容易患上抑郁，或者只是比男性要面对更多让人抑郁的事情。

在中国，学生抑郁症的检出率很高。刘福荣（2020）在一份对中学生抑郁病症检出率的元剖析中发现，抑郁病症总检出率为28.4%。车贝贝（2021）等人针对上海市中学生抑郁心情检出率为36.4%，其中初中、高中和职高学生的抑郁率分别为36.0%、33.2%、46.3%。

4、抑郁的缘由。

抑郁症背后有十分复杂的缘由，包括生理、心理、社会等多方面的要素。

生理要素：抑郁症的发病机制早期研讨以为与五羟色胺去甲肾上腺素等神经递质代谢异常及突触后膜受体功用异常等相关。近期我国学者胡海兰等的系列实验发现大脑外侧缰核被以为是参与抑郁症的关键脑区,外侧缰核神经元中的CaMK 的增加,会形成缰核兴奋过度，而呈现缰核兴奋过度而呈现快感缺失与行为失望等中心抑郁病症。

心理、社会方面包括人格中的敏理性，一些负面的阅历，如童年遭遇身体和性方面的优待、被丢弃的阅历等，被证明与重度抑郁症显著相关。还有压力程度也是一个重要的影响要素。学业、工作和生活中接受高压，也被证明会促使抑郁症的发作。

今天中午在读者群里看到有人分享两则身边人因抑郁自-杀的音讯，震惊的同时又令人心痛。

心理安康与我们每一个人息息相关。希望大家多多关注抑郁，关注心理安康，珍爱生命，远离抑郁。

假如你也受抑郁心情或者抑郁症的搅扰，请积极求助身边能够协助你的家人、朋友，也请积极就医，切莫文过饰非，耽搁病情。

参考材料：

傅安球编著的《适用心理异常诊断矫治手册》

Richard O'Connor《走出抑郁》

局部内容摘自我的硕士论文《焦虑和抑郁对睡眠时间拖延的影响：延迟满足的中介作用》，里面注明了更多参考材料，在此不逐个罗列。

作者：meiya，人大应用心理学硕士，二级心理咨询师，7年心理咨询经历，个案累积超越3000+小时，已出版《渐渐来，一切都来得及》

原标题：《关于抑郁，你需求晓得的几点科普学问》