一、正确认识戒毒人员的心理问题
要从心理角度让戒毒人员脱离毒品,就要理解不同类型戒毒人员的心理状况。吸毒、戒毒者的心理安康程度较低,戒毒后,躯体化、强迫、忧伤、焦虑、敌对等要素较戒毒前明显降低,且统计学剖析有十分明显差别,提示吸毒除了惹起行为形式改动外,还可能存在许多心理问题,毒瘾戒除后固然有相当水平的改善,心理问题仍然突出。他们当中较明显分为两品种型的人。其中一类强迫、敌对性较明显,他们缺乏法律学问,以为本人没有犯法,却被抓进戒毒所承受强迫隔离戒毒,不服治疗、不服管理,采用各种办法对立和恫吓管理人员和医务人员。这类人中有的在吸毒前就有立功行为,或有较多的违法问题,有些已构成反社会人格。另一类躯体化忧伤、焦虑较明显,这类人在吸毒前心理安康程度就很低,有较大的病理心理方面的问题,吸毒后愈加剧了一系列的心理问题,经理解他们有创伤性生活事情,或者年幼无知、猎奇而受骗上当染上了毒瘾,他们耽心留下案底,不敢供认本人吸毒,有戒断反响时,也不敢向医务人员提出,担忧回到社会受歧视。他们受"窗霸"(舍房小喽罗)的控制,受其别人的欺负,却不敢言语,心理辅导对这些人尤为重要。
睡眠障碍及容易焦躁和冲动是戒毒后最常见的病症。长期睡眠障碍,可形成工作效率降落,膂力、精神不支,以至可使戒毒者失去自信心,是形成吸毒者心理依赖和复吸的重要缘由之一,许多毒瘾者都有睡眠障碍的病症,都有药物依赖的心理,在投送劳教所前在强迫戒毒所里对毒品的生理依赖已隔绝,随即呈现的就是戒断现象,他们把用药的希冀转移到医生身上,依赖医生的脱瘾治疗,渴求脱瘾治疗药物以外的镇痛药,希望医生能满足他们的请求,这时他们容易呈现激惹心情,既哀求又要挟,软硬兼施,不求得药物决不罢休。
二、诱导戒毒人员克制毒品依赖心理
许多吸毒人员可能还不晓得毒品有几百种之多,其消费可能从植物中提取,或在工厂里化学合成。吸毒成瘾,产生毒品依赖,以获得肉体的欣快,有着极端严重的身心和社会危害。毒品依赖的表现因吸食毒品的不同而异。
吗啡型毒品包括鸦片,吗啡,海洛因,杜冷丁,可卡因,美沙酮,镇痛新等。这些毒品是从罂粟果实的白色浆汁中提取的,也是我国吸毒者主要的吸食种类。吗啡型毒品本是医生处方运用的镇痛药物。除少数人因治病需求,承受上述药品而构成吸毒依赖外,大局部都是在偶然尝试后成瘾的。吗啡型毒品吸食后疾速产生药物依赖,如食用可卡因后可产生欣快,高潮,兴奋等心情反响,但随后会呈现食用后的头昏,失眠,焦虑,恐惧等肉体忧伤病症。在维持吸食阶段,表现为道德认识降落,生活,工作倦怠,留意力分散,记忆力降落,并伴有自私,孤僻等人格偏常。而在毒品停用的阶段,或未按时吸食,会呈现严重的生理不适。表现为打哈欠,流泪,流涕,出汗,肌肉疼痛,四肢哆嗦抽搐,呈全身虚脱,假死状。
大麻成瘾的表现。大麻是一种从美人蕉属科植物中提取的致幻剂毒品。它能暂时性地进步心情和感知才能,并招致幻觉体验。大麻虽不易使人成瘾,但过度吸食能惹起暂时的妄想病症或肉体病病症,并呈现运动不谐和,知觉与运动才能障碍。长期吸食大麻者可惹起脑的退行性病变,表现为"无机动综合症"和"去人格化",冷漠,凝滞,懒散,对个人仪表,卫生和饮食失去兴味,人格改动,失去工作、生活和学习才能,常常呈现攻击性或违法立功行为。
镇静催眠药成瘾的表现。镇静催眠药品种很多,巴比妥类药有鲁米那,速可眠,硫喷妥纳等,这类药如和酒精同时饮用,会使人疾速中毒致死。由于它的毒性和依赖性大,逐步被笨二类药取代,后者有利眠宁,安定等,它们成为临床上运用最多的镇静催眠药物。这类药物反作用在普通治疗量时仅为头晕,困倦,乏力,大剂量可致共济失调,认识和肉体障碍,会使人走路摇摆,口齿不清,思想才能削弱,偶见昏迷和呼吸制。它们也容易产生耐受性和依赖性,而且与酒精和巴比妥类有穿插耐受性,如属饮酒者,则需求更大剂量才干到达治疗效果,因而更易形成用药过量中毒。
苯丙胺型毒品成瘾的表现。苯丙胺,去氧麻黄碱等类药剂,属于合成的兴奋剂,医学上用作为制食欲或减轻抑郁和多动症的治疗用药。在非医用时则用以振奋心情,克制疲倦,产生异常壮健的活泼感受。这种毒品耐受性极强,开端每天只需20毫克,过几个星期就能到达每天1000毫克的程度。该毒品具有中等性质的成瘾性,戒断后的急性发作期固然只要几天,但"面临解体,难以支持的觉得"很严重,更严重的患者会因而好几个月心神不定。少数运用在者也能惹起妄想,幻觉,呈现相似肉体团结症病症,有称苯丙胺中毒性肉体病。
摇头丸。摇头丸是我国近年来盛行的一种毒品,它属于苯丙胺一类中枢兴奋剂,是甲基安非他明(俗称冰毒)的衍生物,英文缩写为MAD。摇头丸服用后15分钟表现出兴奋病症,肉体慌张,心跳加快,出汗,眩晕,瞳孔散大,如坐针毡,心情冲动,言语不清,不知疲倦,听到音乐会不由自主地摇头和摆动身体,有的呈现幻觉,行为失控和无法控制的性激动。药物作用时间可持续8小时以上。服用摇头丸显然是现代社会吸毒者的一种新方式,它的危害并不亚于吸食鸦片和大麻。
所以许多还在服教的吸毒劳教人员以为,只需解教后不在吸食、注射海洛因等吗啡型和大麻型毒品,弄点其他所谓毒性较小的毒品享用享用,是不会上瘾的。但却不晓得戒毒作为一个改动过程,需求经过三个方面努力,即克制对毒品的生理依赖,克制对毒品的肉体依赖,寻觅合理的心理治疗。
三、戒毒人员矫治期间的心理治疗
大多数劳教戒毒人员投送劳教所时,躯体依赖脱瘾治疗根本完成,替代了节拍慌张、方式多样的活动内容,药瘾者渐渐转向正常人生活,体重增加,心情稳定,安心治疗,此段时期的支持性心理治疗是十分重要的。我们抓住这个机遇,制定心理治疗措施,引导药瘾者,不但协助他们戒掉躯体的药物依赖,更重要的是协助他们戒掉心理依赖。
一要认真察看吸毒者的心理状态。对戒毒人员要施以心理治疗,逐步消弭他们的敌对心理,让他们理解吸毒的危害性和违法性,理解戒毒的可能性和艰巨性,让他们懂得脱瘾并非戒毒的全部,而只是戒毒的开端。我们采用心理治疗的引导和厌恶疗法,让他们想像厌恶性刺激,并经过引导加强他们的自自信心,引导他们懂得自尊、自重,对本人、对别人、对家庭、对社会担任。经过努力工作,许多戒毒人员都愿意向医护人员吐露他们内心的积郁,承受医务人员的协助,并愿意出院后一定要好好做人,要对得起本人和家庭。
二要充实生活,促进心理康复。药瘾者的兴味全在于药物,生活的全部内容就是采取各种手腕取得药物。为了转移药瘾者的兴味,引导他们走出"唯药论"的局限,将他们从那种朦胧、欣快的觉得中摆脱出来,戒毒所要展开多种内容丰厚、方式多样的活动,戒毒人员的康复生活慌张而有规律,他们感到了生活的乐趣,不知不觉地展现本人的价值和才气,才干到达心理康复的目的。
三要展开预防复吸教育。戒毒工作的首要任务就是避免复吸。戒毒回归社会后心理反响非常复杂,大多数都领会到吸毒的危害性,有真正的彻底戒毒的愿望。我们曾经发现,戒毒人员常常感到苦闷、痛恨本人,对出路悲观绝望,并且担忧亲人不信任、不接纳,惧怕出院后遇见吸毒同伴,这些心理反响在出院前普遍存在。针对这些心理状态,医护人员就要在心理辅导中做出多方面的努力,让戒毒者逐渐控制认识人、认识药物、认识环境三个要素对解除药物依赖的作用,理解戒毒的关键并不是肃清体内的药物及渡过戒断反响的痛苦阶段,而是在于怎样摆脱本人的心理依赖,摆脱吸毒朋友和不良环境,让他们学会处置回归社会后可能遇到的问题,方案怎样尽可能使本人有稳定的职业和寓居环境,寻觅同代人及亲人的关心与支持。
四要寻求家庭和社会的关爱。要使吸毒劳教人员彻底摆脱毒品,单靠吸毒劳教人员本身的努力,而缺乏社会、家庭的监视和协助是不可能胜利的。由于,无论戒毒人员在戒毒所生活的时间有多长,他们究竟要回归社会,重返家庭。假如家庭成员,特别是家庭主要成员如父母能以良好的心情状态、正确的行为方式去接纳失足者,在他们遇到艰难,操守自信心缺乏时,及时地给予关怀、协助和鼓舞。假如家庭成员不能走出心理误区,就不可能以正确的态度吸纳戒毒人员回归。缺乏家庭有效的支持也是形成复吸的一个重要缘由。因而,要采取一些卓有成效的措施,协助戒毒人员的家庭成员克制心理障碍,从而发挥家庭在戒毒人员康复回归过程中的重要作用。
可见合理的心里治疗是真正戒掉毒瘾的最后一个过程,也是一个长期的以至终身的过程。只要戒毒场所的管理人员在采取治疗和教育相分离的状况下,认识和理解戒毒人员的心理问题,也让戒毒人员学会认识和克制毒品依赖,从心理上戒除毒瘾,回归社会后,又能及时得到家庭、社区的关爱和协助,才干让戒毒人员真正地、完整地脱离毒海。