心理咨询师的双刃剑:“反移情”

发布时间:
知春寒

图片

一位承受现代肉体剖析培训督导的学生通知我,她最近所学到的对来访者的剖析态度是:“用鼻子臭遗臭、用舌头舔一添、然后再抱一抱,以求客观地体验来访者”。是的,客观的体验来访者的存在一直是心理咨询师的重要任务。不过,我开玩笑地说:“你想一想,关于同样一盘佳肴,不同的人会嗅出不同的气息,尝出不同的滋味;对同一位异性,不同的人会抱出不同的觉得!你的那位教师之所以用这样理性的言语去描绘共情,或许有他本人的情结,说不定是他本人的反移情的表征呢。”由此,我想谈一谈反移情。

反移情是与移情相似的一种情感或心情反响,只不过它发作在咨询师而不是来访者身上,因而能够了解为咨询师对来访者的移情,又叫反向移情。反移情通常来源于咨询师认识之外的无认识抵触、态度和动机,它是咨询师对来访者产生无认识等待和某些神经质需求的外在表现方式。

狭义的反移情被界定为“治疗者对来访者的移情”,这是弗洛伊德的定义。

广义的反移情能够了解为“由于治疗者的需求而非治疗关系或来访者的需求而产生的治疗者任何方式的无认识心情或行为反响”。

治疗者做出的有认识的非特异性的心情反响不属于反移情范畴,治疗者由于共情和来访者移情所产生的心理角色反响,属于“情感卷入”,也不属于反移情的范畴。譬如,来访者可能由于移情而把治疗师看故意理意义上的“父亲”,你的“父亲”角色仅仅标明你正卷入到某种关系中,对此,作为治疗师是有苏醒认识的。这不是反移情。我个人以为,那些试图到达咨询师个人目的,并与咨询和治疗无关的有认识行为,因严重违犯咨询准绳的行为而应加以制止。而另一些治疗过程所需求的有认识情感卷入行为,能够了解为“运用了角色扮演技术”,属于正常的咨询战略。

需求强调的是,反移情一直是咨询师指向来访者并以满足本身心理需求为动机的无认识情感。与移情相同,反移情也能够分为正性反移情和负性反移情。

咨询面谈中呈现反移情的详细方式多种多样,由于它是无认识的,咨询师常常难以发觉,但它简直无一例外来源于咨询师深层的无认识动机,来源于咨询师本身被唤起未处置的“情节”,同时也与咨询师对来访者的移情缺乏理解或者被来访者移情所支配有关。咨询面谈中常见的反移情有许多表现:

·对来访者表现出回绝、厌恶、同情、漠视等不良心情;

·在来访者面前呈现明显不谐和的、特异性的心情或行为;

·拥抱来访者以至与其发作性关系或坚持身体的密切接触;

·与来访者坚持咨询室以外的非治疗性交往;

·用“昵称”称谓来访者或用“昵称”停止自我引见;

·咨询师富于诱惑的着装和扮相;

·非应急状况下主动或应来访者请求将本人家庭的电话号码通知来访者;

·过多地运用自我暴露或者讯问与诊断和治疗无关的来访者的私人信息;

·承受或迎合来访者支配表现出非自主行为;

·逃避或逃避来访者的移情反响并急于完毕咨询面谈或咨访关系;

·在非咨询时间对来访者的生活状态产生过度关注和焦虑;

·咨询面谈经常严重超时迟迟不能完毕咨询或治疗;

·无视咨询欠费状况或允许有支付才能的来访者试图不付费或试图降低收费规范; 

反移情假如不停止剖析处置,必然成为治疗中的障碍而不具备正面意义。某些极端的反移情,最终可能演化为严重逾越咨访关系界线的行为,以至会对来访者生活、咨询师的职业名誉、以及咨询机构的公众形象形成严重损伤。下面剖析两个咨询师严重反移情案例,看看反移情是如何发作的。

案例一:心理咨询师与来访者的性关系

一名20岁的女孩子在心理治疗室与她的咨询师发作了性关系,一年后她放弃了治疗。这位女孩以后不可以承受与她所爱的男性发作性关系,对治疗体验的疑心促使她开端学习心理学,以后她成为了一名肉体剖析师。这时她了解到:由于她专横的父母历来都是以自我为中心,孩子不可能被视为一个独立的个体而得到应有的尊重。12岁时,由于生理的发育和自我认识的开展,女孩对父母开端有所抵御。母亲通知她:男人与你接触都是为了性。这位母亲偷听她的电话,私拆她的信件,并检查她换下的内裤……,一切这些粗暴的干预摧毁了她微小的本身界线,带着这些创伤性阅历她选择了心理治疗。

她的内心抵触和心理等待是:一方面她多么希望父母能尊重她的感受,而另一方面她又希望找一个相似的场景反复过去的阅历,并希望这次结果与往常不同,以此来治愈过去的创伤。

这样,女孩就很容易对与她有长时间接触时机而又和父母完整不同的男咨询师产生了激烈的移情。有一天,她仅仅衣着内裤、外罩雨衣走进治疗室,当治疗要完毕时,她脱去外衣,并主动触摸咨询师,于是他们发作了性关系。在她本人成为咨询师后,她剖析本人“脱去外衣主动触摸咨询师”的深层动机为:

A、你能看到我的全部而不是表面吗?

B、我能否是有价值的,你能否能让我感到本人被你平安接纳,并让我明白我到底是什么?

C、你能否能够证明你会给我好心的关爱而不会是粗暴的进犯?但是,由于反移情,咨询师的行为对她来说无异于再现了她父母行为,咨询师粗暴地侵入她微小的自我界线,也再一次证明了她母亲的预言:男人对她的兴味只是性。

案例二:来访者对心理咨询师的支配

一位对异性怀有无认识憎恶的32岁已婚女士,承受一位男咨询师的心理剖析。这位来访者的主要问题是在与同事交往特别是异性交往中存在艰难,对本人的婚姻生活不称心。在结婚前的仅两年时间里,她不时地接近男人又不时地改换男友,曾先后与不少于7位男士有过恋爱关系,但关系十分浅薄而短暂。每次恋爱的终结都简直反复一个相同的形式:她允许男友触摸她的手、身体或者亲吻,直到男友向她提出性关系请求以至曾经准备做这件事的时分,她一改正去的态度,开端本能的推开对方,并用最狠毒的言语侮辱对方,直到他穿上衣服为难地分开。

在承受一段时间肉体剖析后的某一次面谈中,由于她对治疗停顿提出质疑,咨询师提出能够尝试采用“现场脱敏”的方法克制交往障碍,于是他们俩分开了咨询室。从上午11点到下午4点半,5个多小时后,这位咨询师拖着疲惫不堪的身体,满头大汗地回到了咨询室。见到同事的第一句话是:“唉,我早就想走,她烫头发做发型,我一时脱不了身……”显然,这位咨询师不只与来访者共进午餐,而且又应她的请求陪同到美容中心……。咨询师的行为违犯了心理治疗最少的技术设置和咨询准绳,不知不觉中让来访者又一次完成了对男人的支配。

咨询督导教师在剖析这位咨询师的反移情时证明:

A、他之所以被这位女士所支配,是由于在无认识层面他曾经对来访者的问题感到无能为力,为了维护本人作为咨询师的个人形象,他试图经过“讨好”行为化解来访者对治疗效果的质疑;

B、最近他在本人的一项专利推行工作方面遇到一些艰难,由于没有得到妻子的了解和鼓舞,对此隐含着一些埋怨和不安,实践上咨询师对这位来访者怀有某种密切关系等待;

C、在承受督导剖析之前,他对来访者的移情反响缺乏认知,以至并不觉得这位女士实践上又一次让他扮演了被支配的男友或丈夫的角色。

一个自我认识不良的咨询师在咨询面谈中常常会面临更多的反移情搅扰。但是,即便你是一个有经历的咨询师也同样会体验到反移情,就咨询面谈而言,呈现反移情简直是难以防止的,由于它是一种与咨询师生活状态有关的习气化反响。问题是,你能否可以及时地认识到反移情的呈现,能否有才能处置反移情而不至于对咨询与治疗过程构成消极影响。

例如,在心理治疗中,一位来访者对她的治疗师停止了令人难以承受的责备:“你是我遇到的最冷漠、最像计算机的人,你像个机器人。我说话的时分,你只是坐在那儿像机器一样点头,我打赌要是我切开你的手臂,我看到的不是血管,而是电线。”假如你面对这样的责备,会无动于衷吗?产生愤恨、腻烦或者“患者不可理喻”的觉得都是很正常的,关键是你如何评价这种觉得并做出反响。多数状况下,来访者的相似态度可能来源于单纯的负性移情,但是即便是面对最极端的责备,作为咨询师,有必要首先检查本身的咨询态度对来访者的影响。

譬如这位治疗师就应该审视本人:

我能否对这位来访者关注太少而表现出了更多的冷漠?

我能否由于来访者不时地请求与我树立密切感而感到惧怕,面对这种需求我感到力不从心,从而以一种“机械” 的反响方式来抑止或维护本人的形象?

呈现这种状况真的意味着我对她的治疗很失败吗?

我能否有更好的方式处置来访者的敌对心情让她觉得我更真实而不是穷于对付?

处置反移情的独一有效办法是停止反移情的剖析,也就是要“不时发现反移情…认识反移情…处理反移情…”。好的咨询师在从业之前经过承受系统的肉体剖析锻炼,常常具备了处置本人的无认识抵触的才能,他们具有较高的自我认识程度,可以很快使处于无认识状态的反移心意识化。但是那种“承受过良好剖析的咨询师就不会体验到反移情”的假定是非常幼稚的,因而心理咨询师常常需求一名专业督导的协助。你能够尝试在你的业务接触范围内与有才能的同事树立这样的督导关系,而不应过火置信本人处置反移情的才能。

编辑:知春寒