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强迫症(OCD)作为焦虑症的一种，它是最经典的神经症之一是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经症它的特点是有意识的强迫和反强迫，有些是没有意义的、甚至反对一个人的想法或冲动s会反复侵犯患者的日常生活。
虽然病人体验到这些想法或冲动来自他们自己，并尽最大努力抵制它们，他们可以 不要总是控制他们他们之间的强烈冲突使他们感到巨大的焦虑和痛苦，影响了他们的学习和工作、人际交往甚至日常生活。
强迫症最常见的临床表现是“强迫思维”和“强迫疑虑、反复检查”以及“怕脏、强迫洗涤”
近年来，统计数据表明强迫症的发病率正在上升有研究表明，一般人群中强迫症的终生患病率为1%～2%,约2/3的患者在25岁之前患病。
强迫症发病早、病程迁延的特点往往会对患者产生很大的影响社会功能和生活质量世界卫生组织(WHO)全球疾病调查显示，强迫症已成为1544岁年轻人疾病负担最重的20种疾病之一。
此外，患者在发病初期往往因为各种原因不能及时就诊，有的怕弄脏、反复洗手的病人可能不会去看医生，直到他们的症状严重到可以 不要过正常的生活从发病到第一次就诊可能有十年的间隔，无形中增加了治疗的难度所以要多关注强迫症，早发现早治疗。
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强迫症在发病初期，往往有一些心理诱发因素，例如，学习压力批评和不公正等，而且患者会有一些因为现实原因导致的内心痛苦。如果只有这些现实原因，往往不构成强迫症的发作，最多只能是急性应激障碍或演变为创伤后应激障碍。遇到诱发因素导致强迫症，往往与病前的性格因素有关，如内向固执追求完美缺乏安全感优柔寡断缺乏自信和自尊消极思考缺乏积极主动的行为应对沟通不畅缺乏朋友和社会支持等。
这些个性特点,与早年生活经历有关，尤其是童年创伤，缺乏母爱和社会支持。强迫症患者经常采取压抑、隔离和转移、理智化(包括合理化)和其他防御机制来避免压抑自己痛苦的情绪。强迫症患者充满了理想和希望，但同时又缺乏真正的乐趣，自信，自卑，can 不相信自己可爱，对别人缺乏基本的信任。
思维联想就像一列火车。如果这辆火车不大修，就会出事;每1000公里大修一次会更合适;如果每隔一公里就停车检修，会让列车无法正常运行。强迫症患者的思维就像一列火车每次短时间运行，都要进行强制检查导致思维联想无法自然顺畅地进行，出现了强迫思维。
人活着总是要受很多苦。强迫症患者，面对自己的生活痛苦，往往采取排斥的态度，总是说“不,我不要痛苦!并且想尽一切办法逃避痛苦比如，当你害怕被传染疾病，感到不安的时候，你反复洗手，以换取内心暂时的平静，暂时缓解痛苦，而不是真正面对“人生本来就是有病的、最终会死去”的人生现实。
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强迫症患者经常把“幻想”在现实中，把低概率事件当做大概率事件，把概率事件当做必然事件。比如现实生活中入室盗窃时有发生，这是一种概率而非必然。如果我们过马路，我们可能会被车撞死当我们过马路时，我们应该更加注意和小心然而，我们可以 我们的余生都不会停止旅行。游泳有溺水的危险，所以我们可以 不要停止游泳。如果你活着，你就有可能得癌症，所以我们可以 没有它我活不下去;生命的终点是死亡，所以我们可以 我生来就没有它。
强迫症患者的“强迫行为”，往往是用尽各种方法来阻止低概率“万一”可能的危险，比如门没锁好，歹徒闯进来，后果不堪设想。歹徒入室抢劫”这是一个低概率事件，而且，这是游客的幻想的头脑。某种程度上，局部检验现实能力下降的患者会把幻想当成现实，把可能发生的事情当成必然。患者的这些特征往往与其童年的心理创伤有关。
潜意识里有情绪和需求，对外部事件有内在的反应模式，但没有时间和空间。所以，潜意识，虽然遵守因果律，却不是“前因后果”，而是过去和现在“共时性”同时存在于当下的潜意识中。早年外部事件造成的心理创伤，是个体对当前事物做出反应的内在基础，正在参与他当前的情绪和行为。
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强迫症患者，缺乏自信，害怕犯错，认为上次强制检查的结果不可信，所以会重复强制检查。强迫症患者内心有一种无力感，应对方法如下“加强控制和强制检查”,“强迫思维，以思维代替行动”,或者,“只是唐 不要采取行动以防出错”如何提高自信?积极行动!用行动提升能力，用能力提升自信。
对待各种危险(包括疾病、外伤、被伤害、死亡等)而各种痛苦的态度反映了个人 他对生活的态度、生存和生活的基本态度。正因为有痛苦和危险，你才能 不能出生或生活。所以，在危险和痛苦的情况下，每个人都要承受和承受这一切。而强迫症患者拒绝接受这一点“客观现实”,总是否认、排斥和逃避现实。
为什么唐 t强迫症患者有勇气面对自己的人生痛苦?因为，在他们的生活中，他们经常“孤军奋战”缺乏社会支持理解和关怀，特别是在他们的童年时期，往往缺乏母爱，经历了很多精神上的痛苦，导致他们内心的软弱感无力感不确定感和不安全感。所以，他们会尽力而为、想尽一切办法摆脱痛苦。
家长带着“强迫症”焦虑症”或“抑郁症”孩子来看病之前，家长们总是抢着给医生报病史“孩子高三，原本成绩很优秀…我一听这个报告，就觉得对不起我的孩子，对不起我的父母。唐 t，父母眼中的独生子女“成绩优异”吗?除了关注孩子 的学习成绩，父母的爱在哪里?
强迫症患者在拒绝真实痛苦的同时，倾向于采用“幻想式满足”麻醉自己，缓解内心痛苦的方法。强迫症患者，深深地珍惜和怀念许多美好的幻想或人生经历，包括幻想或过去的辉煌，常常闭上眼睛，心里想着:“如果有一天，我达到完美，绝对完美，我的生活将会多么幸福!睁开眼睛，更痛苦。
强迫症患者对美好现实的幻想和对未来的憧憬有着强烈的执念，几乎达到了偏执的程度、脱离现实的程度。他们会说:“我是一个追求完美的人”事实上，他们所谓的“追求完美”准确的说，应该是“强求完美”也就是说，我的良好愿望必须是、立刻实现;如果它不 如果不能实现，我会痛苦，而且我能I don我不接受现实(不完美)
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强迫症患者总喜欢这么说“以前学习很好，都是因为强迫症，高考失利。都说强迫症是心理癌症。很多年了，看了很多医生，都没有治好。我把时间都花在看病上了，再也没有学习，更别说找工作了。我的生活被强迫症毁了。如果我没有，我会是多么完美和优秀不要有强迫症。
强迫症患者一开始是不现实的“强求完美”回避痛苦”后来出现了强迫症状，并伴有焦虑等痛苦。强迫症患者又把“强迫症状和伴随的疼痛”当作“异物”去拒绝，去克服强迫症。只关心愿望，但不要t看效果，最后陷入恶性循环，陷入无法自拔的泥潭。就像一个人掉进沼泽，越挣扎，陷得越快。
男人，努力和自己的痛苦在一起是需要勇气的。好多人,以为“跟痛苦在一起”会让自己更痛苦。事实上，如果你有勇气“跟痛苦在一起”换句话说，疼痛往往不是加重，而是悄悄缓解你甚至可以以痛苦为乐，乐在其中。无论是 的抑郁或焦虑，如果你有勇气和他们呆在一起，只要等着瞧，然后它就会自然发生“物极必反”了。
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强迫症患者会说:“因为我有强迫症，我可以 不要看书。都说强迫症是心理癌症。总是治不好，所以总是看医生，从来不看书。等我强迫症彻底治好了，我又可以开始读书了当时注意力非常集中，学习效率极高我可以一天读一千天。我可以弥补所有失去的时间。先治强迫症，等强迫症彻底治好了，我再去看书学习。这是强迫症患者经常采用的思维方式和行为方式，即把治病和看书分开作为“非此即彼”非白即黑”的对立的两件事。结果这样的思维和应对方式让患者无法走出强迫症的泥潭。光有愿望是不够的，关键是要有现实有效的行动。行动的效果比愿望和幻想更重要!
我经常和强迫症患者讨论:“你在学习、参加高考。后来你患上了强迫症，你把所有的时间和精力都花在了跑医院上、看医生了。你拼命想治好强迫症，然后你去看书、参加高考。然而，在你辍学后的这些年里，你每周都花半天时间去看医生其他时间都去看书学习了吗?你看几次医生It 值得读一页?
正确的做法是:看医生看书;两手抓，两手都要硬。
有些中学生认为谈恋爱和学习是对立的，谈恋爱会耽误学习所以，他们要克制自己，不要忘记自己喜欢的异性，要强迫自己背单词。结果是“言语可以 不要被记住，异性可以 不要忘记他们。让自己喝一杯“忘情水”,服一片“三A忘不了”，最终导致了强迫症等神经症。有些中学生会这样，一边谈恋爱，一边读书，:;爱和学是正确的，是相互促进的。
对于“完美和理想化”幻想强迫症患者经常问自己“必须、立刻达到完美”事实上，欲速则不达。飞机可以在蓝天上飞，但是起飞的时候需要很长的跑道。没有这条跑道，飞机很难起飞。垂直起飞的难度很高，要求发动机的推力像火箭发射一样。如果强迫症患者能够带着症状生活，坚持现实有效的积极行为，而不是停留在幻想中、无休止地让自己做强迫性行为，能够接受现实的不完美，能够接受挫折，能够坚持“十年磨一剑”如果你这样做了，强迫症就会逐渐恢复。
你想成为一个心理健康的人吗?好吧，从现在开始，你要学会像一个健康的人一样生活。
很多强迫症患者并不主动寻求心理治疗。心理治疗，首要条件是:游客应该主动寻求帮助。如果你已经告诉他如何寻找心理治疗和咨询的资源，剩下的就是尊重他个人的决定了。来访者有权决定是否接受心理治疗，或者是否结束心理治疗。如果他临时决定不接受心理治疗，这个决定也是值得尊重的。
我们会建议强迫症患者去看治疗师，接受心理治疗。在心理治疗师的指导下，尝试与他人沟通，建立爱与信任的人际关系;得到关心和自尊，渐渐放下那些“强求完美”在接受真实痛苦的同时，积极行动，从事建设性的活动;在痛苦中创造内生的快乐。
作者：从众 北京大学第六医院
知春寒