强迫症和强迫行为是一回事吗?

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置信很多人在日常生活中都会或多或少的有一些强迫行为,比方出门时会检查几遍门窗有没有关好,东西有没有带齐等,我们也经常会开玩笑的说某人有“强迫症”。但是真正的强迫症患者他们是十分痛苦的,由于他们会在想象中以为假如不这么做,比方重复洗手,或停止某种典礼,就真的会有不好的事情发作。为了屏蔽掉这种焦虑痛苦的心情感受,于是他们给本人竖起一道道盾牌,用各种强迫行为让本人不去面对那些恐惧的焦虑,这种办法的确起到了一定的维护作用,在他们的自我力气较弱时,维护他们不至于解体。但这种逃避焦虑的办法,也同时会给人带来搅扰,并且使患者的自我力气难以在重复的面对中进步。

当我们发现我们在日常生活和工作中有一些强迫思想或强迫行为时,也不用恐慌,由于可能并缺乏以上升到强迫症的水平。

最新的美国肉体疾病诊断规范DSM-5中对强迫症的诊断规范是:

A.具有强迫思想、强迫行为,或两者皆有。

强迫思想被定义为如下,

1.在该障碍的某些时间段内,感遭到重复的、持续性的、侵入性的和不用要的想法、激动或意向,大多数个领会惹起的焦虑或痛苦。

2.个体试图疏忽或压制此类想法、激动或意向,或用其他些想法或行为来中和它们(例如,经过某种强迫行为。

强迫行为被定义为如下:

1.反复行为(例如,洗手、排序、核对)或肉体活动(例如,祷告、重复默诵字词)。个体感到反复行为或肉体活动是作为应对强迫思想或依据必需严厉执行的规则而被迫执行的。

2.反复行为或肉体活动的目的是避免或减少焦虑或痛苦,或避免某些可怕的事情或状况;但是,这些反复行为或肉体活动与所设计的中和或预防的事情或状况缺乏理想的衔接,或者明显是过度的。 

B.强迫思想或强迫行为是耗时的(例如,每天耗费1小时以上)或这些病症惹起具有临床意义的痛苦,或招致社交、职业或其他重要功用方面的损伤。

C.此强迫病症不能归因于某种物质(例如,滥用的毒品、药物)的生理效应或其他躯体疾病。

D.该障碍不能用其他肉体障碍的病症来更好地解释.

下面我们以一个案例来阐明(案例中的人物信息均已做了处置,请勿对号入座):

小O(化名)是一名22岁的青年,从初中开端有了一些明显的强迫行为,比方喜欢的东西一定要给它配个对,走路一定要先迈右脚,每天都要洗澡,而且时间长达三四个小时,不停地洗手等,假如不做就会很焦虑。初中勉强毕业,之后开端宅在家里直到如今,除了打游戏,什么也做不了,根本丧失了社会功用。

小O说,这种觉得太痛苦了,明明晓得不需求这样做却又控制不住本人,痛苦到想一死了之却又没有勇气。妈妈曾经带小0去过医院,被诊断为强迫症,医生给开了药,但效果并不是很好,于是小0找到了我们,主动请求每周做两次咨询。小0的治疗意愿还是十分激烈的,这对咨询的停顿很有协助,于是我率领小0一点一点地去感受之前被他屏蔽掉的各种心情感受:愤恨,悲伤,惧怕。。。我鼓舞小0不时地看见他的感受并用言语表达出他的感受,在平安,接纳的气氛下,小0渐渐地说出了他的性羞耻感,对妈妈的厌恶,对父亲的不满与恐惧等等心情感受。在小0上初中之前父亲根本上都是缺失的,小0不断与母亲一同生活,直到小学高年级都还和妈妈睡在一张床上,在妈妈的情感世界,小0替代了父亲的位置。强迫行为后面躲藏的原始焦虑渐渐浮现:乱-伦焦虑,阉割焦虑,死亡焦虑。交错在一同,自我无法接受,生成各种病症。我引导小0看到这些所谓病症对他曾经起到的维护作用,了解并接纳它们,在今后的生活与工作中做到“顺其自然,为所当为”,再呈现病症的时分,尝试着不要去抵御,该做什么就做什么,吃饭,睡觉,聊天,游戏,工作。。。坚持带着病症去生活,固然要付出比常人更多的艰苦和痛苦。小0也很努力地去做,去察觉,去感受,渐渐地,有些强迫行为消逝了,洗澡时间也缩短为1个小时左右,不洗手的时分小0也能够察觉和面对背后的恐惧了,最后,小0终于走出家门,步入工作岗位,固然依然带着种种焦虑感受,但是曾经步入良性循环,渐渐唤起了生活的自信。

无论是强迫症还是其他的病症,看上去必定是泥泞的沼泽地,但是,只需我们耐久,努力地去精炼,置信一定可以精炼出闪光的东西。

知春寒
编辑:知春寒