逃避恐惧是本能的，以至是维护性的。但当恐惧与实践要挟不成比例时，比方和同事共进晚餐，逃避只会让我们的恐惧变得更大。
“他们会以为我不够格。”
“哪怕我只犯了个极小的错误，人们也会排挤我。”
社交焦虑影响着一个人生活的方方面面——关系、学校生活、工作——它会招致其他方式的焦虑，以及物质依赖和抑郁症。
我们都希望本人被喜欢和被承受。这种愿望引导我们寻求和维持人际关系，也让我们能在生活中充沛地开发本人。但关于有社交焦虑症（SAD）的人来说，具有充沛参与生活的才能可能是个十分费劲的过程。
社交焦虑——也叫社交恐惧症——会招致一些人在做多数人以为天经地义的事情时变得焦虑，比方吃饭时被人看着、见生疏人或在人前讲话，这样的人惧怕负面评价。
简直任何一种社交情境都会引发这样的想法：“他们会以为我不够格”，“哪怕我只犯了个极小的错误，人们也会排挤我。”
当然，逃避恐惧是本能的，以至是维护性的。但当恐惧与实践要挟不成比例时，比方和同事共进晚餐，逃避只会让我们的恐惧变得更大。
假如我们躲着他们，我们就无法克制这些过度的恐惧。有社交焦虑的人们会防止社交时机和任何可能让他们阅历不舒适的“逃窜或战役”反响的情境。
但他们正在防止的那些情境，才恰是他们树立社交技艺的最佳时机，这些社交技艺有助于让他们更安心。
由于社交焦虑影响着一个人生活的方方面面——关系、学校生活、工作——它会招致其他方式的焦虑，以及物质依赖和抑郁症。
我见过很屡次由于焦虑或抑郁来治疗的病人。以26岁的Ryan为例，他来承受治疗时有抑郁病症，这使得他很难完成大学课程或找工作。他孤掌难鸣，孤单无助，感到本人一文不值。
但当我们交谈时，很明显，他的中心问题不在于抑郁，而在于严重的社交焦虑。
Ryan的焦虑招致他只能呆在家里玩电子游戏或看电视。假如他被请求做口头报告、团队协作，或者假如课堂参与会被计入成果，他就会逃课。他很懊丧，由于生命在消逝。
社会比拟的自我完成预言
社交焦虑的人会把本人想象的他人对本人的负面评价内化，以为本人不如他人。不幸的是，当有人以为本人不受欢送时，四周的人也会留意到这点，于是这句话就变成了「自我完成的预言」。
焦虑得很明显的人在遇到新朋友时，常常很难给人留下正面的印象，这会强化恶性循环、降低自尊感，使人感到失望，并招致抑郁。
他们也倾向于细致论述本人的信心，经过发明一个故事，讲述他们是如何会搞砸一切，以及人们会怎样不喜欢他们。
这可能招致他们以一种证明这个故事的方式来解释事情和信息，从而使实践上是中立的社会信号被误以为是实践的要挟，从而进一步加剧焦虑。一切这些都会产生滚雪球的效果。
社交逃避的滚雪球效应
在Ryan的案例中，当他还是个孩子的时分，该上学的时分他就会胃疼并感到不舒适。他的父母带他去看了许多专家。在几年的时间里，Ryan切除了阑尾，取出了胆囊，但胃痛持续不时，他最终选择在家停止学习。
Ryan的父母以为让他呆在家里是在维护他，他们从未思索过家庭治疗。不经意间，父母辅助他学会了经过逃避来应对艰难的心情。
Ryan没有完成高中学业。他的生活变得越来越受限，由于焦虑蔓延到更多事情上——他没能学会开车，他寻觅关系的才能进一步遭到影响。
治疗社交焦虑症
侥幸的是，社交焦虑症有着有效的治疗办法。最有效的办法包括：
01
认知行为疗法（CBT）和CBT-R
它分离了CBT和关系疗法，经过减少不易发觉的逃避/平安行为和应战消极的自我信心来协助社交焦虑症患者。
02
分级暴露和放松锻炼疗法（GEAR）
协助来访关于引发焦虑的不同的社交场景，树立一个个体化的层次构造；然后针对每一类令人恐惧的情境学习相应的放松技巧。
03
基于正念的项目
如基于正念的认知治疗（MBCT）和新的基于正念的心情均衡治疗（MBEB）有助于心情调理。这些技巧协助人们学会经过接纳来包容艰难和不舒适的觉得，从而更好地应对。
除了上述非药物疗法之外，有些医生还引荐抗抑郁药——无妨和你的心理咨询师谈谈，看看什么对你最有效。
Ryan在刚承受咨询时手足无措，但在我们的咨询完毕时，他进入了社区大学，并在当地的一家咖啡店做兼职。我们采用了暴露疗法、基于正念的认知和心情均衡疗法以及小组指导相分离的办法来理解和改动逃避行为。
而且，多亏了网约车，他可以四处走动，并有希望能处理本人对开车的焦虑。
（留意：假如你是一个有社交焦虑症迹象的孩子的父母，早期治疗很重要。请向心理咨询师寻求协助。）
本文系编译，原文链接：https://blogs.webmd.com/mental-health/20180830/social-anxiety-disorder-when-fear-leads-to-isolation
