虽然抑郁症常常会呈现在一些社会新闻中，但仍有很多人觉得它与本人的生活离得很远。那么，抑郁症能否真的比拟“小众”呢？
国际肉体疾病盛行病学调查显现，抑郁症的终生患病率为3.0%~16.9%；大多数国度为8%~12%；亚太地域为1.1%~19.9%；美国2项普查材料显现，抑郁症的年患病率为5.28%~6.60%；终生患病率为13.25%~16.20%。中国的盛行病学调查发现，抑郁症的终生患病率为6.8%。
从这组数据能够看出，大约每14个人中就可能有一个人是抑郁症患者。之所以我们常常“看不到”他们，或许是他们本人没能及时发现、没有到医院确诊；或许是他们存在“病耻感”，惧怕公开病情会带来他人的异常眼光；或许是他们不理解这个疾病的危害，还在顽强地本人扛……
假如，更多人理解抑郁症只是肉体系统的常见疾病，更多人晓得它可防可治，更多人可以对等看待、关怀关爱抑郁症患者，我们共同为他们营造更“友好”的生活环境，会有1/14的人因而而受益。所以，每个人都该理解抑郁症。
01
心灵感冒了，还能治吗
被称为“心灵感冒”的抑郁症能治疗，关键是要治的对。
第一要早治。抑郁症和大局部疾病都一样，越早治疗效果越好。最好是在刚刚呈现抑郁心情的时分，就及时寻求心理干预，从而防止抑郁症。
第二要综合治疗。关于抑郁症，医生治疗不止有抗抑郁药物，还有心理治疗、物理治疗、危机干预以及肉体康复，这五个法宝合在一同组成的综合治疗，目前看来是最理想的。
第三要坚持长期治疗。俗话说“病来如山倒，病去如抽丝”，抑郁症更是如此。目前抑郁症用药的普遍规律是从低剂量开端，逐步加量，最后到达目的剂量维持。治疗阶段则分为急性期治疗、稳固期治疗、维持期治疗、康复期治疗。因而连续用药治疗时间多要到达两年以至更长。
第四要构成治疗联盟。相对其他疾病，抑郁症患者需求更多的肉体支持。最好由医生、患者、患者家眷，特别是跟患者共同寓居的家眷或者监护人，这三者构成联盟，构成分歧的意见，共同治疗。研讨显现，假如治疗联盟是谐和、顺畅、分歧的，最终疗效可进步30%以上。
最后，需求“划重点”的是，抑郁症虽然治疗过程很漫长，但它并非不治之症。真正到达治愈的患者，完整能够恢复正常的工作生活，而且再次遇到波折时，阅历过低谷的他们有时会比普通人更刚强。
关怀他，就帮他找回生活动力
抑郁症的典型病症是长期缺乏动力，表现为不愿意执行日常任务，并深深地堕入本人的抑郁心情。作为肉体科医师，面对患者我们首先会经过药物等手腕治疗抑郁症疾病自身。与此同时，还会积极倡议患者和家眷一同，经过多种辅助疗法提升患者的生活动力。
停止体育锻炼
体育锻炼是一种自然的办法，可增加体内与改善心境有关的化学物质，从而使抑郁症患者更好地应对抑郁心情，提升生活动力。
这个锻炼不需求特地寻觅完好的时间，患者能够将锻炼任务合成在一天中的各个系统时间。每日的锻炼内容能够包括：走路10分钟；拉伸运动；听音乐、跳舞10分钟；做5种不同的运动，每种2分钟等等。
经过制定这种理想可行的锻炼目的，可使抑郁症患者更好地完成锻炼任务。若患者希望拓展新的锻炼方式，如参与锻炼课程或体能锻炼，均有助于改善整体安康情况。
促进人际交流
来自别人的支持可以改善抑郁症患者的心情，并提升生活动力。让抑郁症患者认识到本人有社交圈，认识到有人关怀本人，对寻觅患者的生活动机有很大协助。
对抑郁症患者来说，参与大型聚会或其他社会活动是十分艰难的，因而应先参与一些小型团体活动，如看电影、喝咖啡、参观博物馆等，这类活动不会让患者产生焦虑和孤立感。
远离药物（毒品）、酒精
虽然肉体活性药物（毒品）和酒精可以带来短暂的快感，但药物（毒品）或酒精滥用将加重抑郁病症，且会影响抗抑郁药药效，加大治疗难度。
帮他睡个好觉
抑郁症患者中，失眠是很常见的。而在治疗中，保证睡眠时间和质量又十分重要。当一个人处于抑郁状态时，其能量程度会有所降落。睡眠缺乏是影响能量程度的一大要素。睡眠时间因人而异，普通以每晚7~8小时的睡眠为宜。在此，我们提供一些改善睡眠的小诀窍。
1. 白昼的睡眠时间（午休）不应超越30分钟。不要晚上没睡好，白昼来补觉，这样反而会加剧夜间失眠。
2. 保证规律的作息时间，每天在同一时间入睡，同一时间醒来。
3. 构成规律的睡前习气（如洗澡、读书）使大脑和身体放松。
4. 应用光线，白昼的自然光线可以进步人的警惕性，而晚上的黑暗环境则提示大脑进入睡眠状态。
防止“压力山大”
抑郁症患者通常希望能掌控生活中的一切事务，试图将一切都做到圆满，当不能完成这一愿望，就会产生抑郁心情。减少压力，制定实在的生活希冀有助于提升动力，详细办法如下。
1. 练习放松技巧，如听舒缓的音乐、冥想、深呼吸、瑜伽等。
2. 当感到压力很大、呈现焦虑心情时，能够试试从1数到10或20。
3. 呈现消极想法时，努力从中找到积极的一面。选择一个积极的“心语”，比方“孩子你是最棒的”，有助于消弭消极的想法。
4. 参加社区意愿效劳可以让患者感到本人在为这个世界做好事，可以遇到新的朋友，并在工作中发现乐趣。
5. 与亲朋好友交谈，但应防止与充溢消极心情、经常制造压力的人相处。
02
抑郁了，怎样看出来
抑郁症确实常常被漏诊误诊，由于它总会藏在其他疾病或病症背后。
除了悲伤、兴味缺失、内疚、自责、自杀等病症外，抑郁症患者还有很多躯体不适或疾病，如疼痛、肿瘤，这时心情低落似乎都有了“合理理由”，人们很难认识到并发抑郁症。
调查显现，持续呈现头痛、食欲减退等详细的躯体病症时，七成以上的人不会联想到抑郁症。因非特异性疼痛而就诊者中，49.2%契合当前抑郁发作的诊断规范。
那么，医生是根据什么判别谁是抑郁症患者，抑郁症的界定规范是什么呢？
3个中心病症
心情低落，显著而耐久的情感低落，持续至少2周，每天大局部时间均如此，且根本不受环境影响，典型病例有晨重夜轻节律改动的特性；
兴味减退，即便从事素日感兴味的活动也缺乏高兴感；
精神缺乏或疲倦感明显，哪怕一整天什么事情都没做，仍然觉得全身乏力。
5个附加病症
自我评价降落，以为本人比他人差；
考虑、反响愚钝，工作、学习、人际交往、自我照料等社会功用降落；
遇事总往害处想；
高兴感缺乏，遇到再好的事情都无法快乐起来；
失眠障碍，如入睡艰难、早醒、睡眠维持艰难、多梦等。
轻度抑郁症：2条中心病症+2条附加病症
中度抑郁症：2条中心病症+4条附加病症，或者3条中心病症+3条附加病症
重度抑郁症：3条中心病症+5条附加病症
抑郁症是由于“压力山大”吗
确实，“压力山大”的人患抑郁症风险较高。压力能够来自慢性应激状态，如学习工作压力、经济压力等，也能够来自急性应激，如亲人不测离去、交通不测等。
但抑郁症的成因远远不是这么简单，直到今天，世界各国很多学者都在努力寻觅抑郁症愈加明白的成因，为的是让治疗愈加对症下药。目前，曾经发现很多要素都与抑郁症相关。
遗传要素
抑郁症被以为是多基因遗传性疾病，它的发作与遗传素质亲密相关。大约有40%~70%的患者有遗传倾向，即大约将近或超越一半以上的患者可有抑郁症家族史。
神经生化改动
研讨显现，在抑郁症患者中，5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的含量与正常人有所不同，存在紊乱。因此有人提出了5-羟色胺（5-HT）假说、去甲肾上腺素（NE）假说等。
神经内分泌功用异常
许多研讨发现，抑郁症患者的神经内分泌轴存在异常，如下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA），下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT） 等。神经内分泌轴浅显地讲就是经过层层下达大脑“指令”，对人体内分泌系统停止调理的系统。
神经电生理异常
睡眠脑电图研讨发现，抑郁症患者睡眠有以下改动：总睡眠时间减少，觉悟次数增加；30%抑郁症患者有脑电波（EEG）异常；视觉诱发电位（VEP）埋伏期较短，药物治疗前，右侧VEP大于左侧；体感诱发电位（SEP）波幅恢复较慢，埋伏期恢复较快；随同负变化（CNV）波幅较低，负性电位延长。
神经影像学异常
构造性影像学研讨集中于调控心情的神经环路相关构造的异常。研讨提示抑郁症患者最显著的脑区变化触及内侧前额叶皮质、扣带回前部、杏仁核、海马、丘脑与下丘脑等脑区，而新近学界讨论的热点是前额叶皮质与边缘系统各区域的衔接以及这些衔接的功用异常。
心理、社会及环境要素
婚姻情况经济状况；应激性生活事情，特别是严重抵触（亲人忽然亡故、失恋、严重财富损失）或持续2~3个月以上的生活事情，能够成为诱发抑郁症的直接缘由。丧偶是与抑郁症关系最亲密的应激源。
人格要素
对一些可能诱发抑郁症特殊人格特征的研讨近些年比拟抢手，有这类特征的人需求渐渐调整本人，完善本身的人格特征，降低患抑郁症的风险。
焦虑——过火疑虑和慎重，对细节、规则、条目、次序或表格过火关注，持续和泛化的慌张与忧虑，在社交中过火担忧被他人责备或回绝。
强迫——力图圆满，道德感过强，谨小慎微，过火看中工作效果而不顾乐趣和人际交往，过火拘泥于社会风俗，在生活作风上有许多限制等。
激动——难以控制心情，愿望满足延迟艰难，只注重即刻满足，不思索久远利益等。
躯体要素
慢性神经系统疾病和其他慢性躯体疾病也是抑郁症的重要风险要素。患有慢性疾病的人不只要长期忍耐病痛的折磨，还会随同着各种不良心情，如关于本身安康情况的担忧、病情重复时的懊丧、疾病带来的社会和经济压力、求医无门时的无法等，都让慢性病患者成为抑郁症的高危人群。详细风险有多高，从以下数据能够明显看出。
（1）血液、内分泌、肾病患者中，44.7%伴有抑郁症。比拟有代表性的是糖尿病33%、类风湿关节炎42%、甲状腺功用减退12%~45%、库欣综合征19%~36%。
（2）癌症门诊和因癌症住院的病人中，伴有抑郁症的患者比例可到达33%~42%。
（3）神经内科患者中的比例为37.5%。代表疾病有卒中30%~50%、帕金森40%，癫痫患者的自杀率为普通人群的5倍，且以强直性痉挛发作和复杂局部发作最多见。
（4）心血管疾病患者的比例为34.5%。其中冠心病40%、心梗45%、高血压20%。
（5）消化内科疾病患者伴抑郁症的比例为30.4%。
（6）老年门诊及住院病人这一比例为24%~36%。老年人由于逐渐衰老、与外界交流减少、短少陪伴等，本来就是抑郁症的高发人群，假如身体情况差，不得不经常就诊以至住院，抑郁症的风险会进一步升高。
还有一些慢性病，如人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者等，需求同时面临疾病压力和较大的社会压力，患抑郁症的风险也很高。
此外，性别要素（女性在青春期、产后和更年期高发）、童年期阅历、肉体活性物质、药物要素等，也对抑郁症的发病有影响。
知春寒