青少年抑郁症自救指南

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理解青少年抑郁症 

动力学以为抑郁是对丧失的一种哀悼。抑郁者所失去的不一定是一个爱的客体,而是一系列的盼望和一种对自我的视角。他们强调,重要的并不是失去这个人自身,而是失去了先前的自我。

青少年群体在这个阶段主要任务就是完成身份的同一性,这就请求青少年在这个阶段需求面对本身来自婴儿期的俄底浦斯焦虑和抵触再现以及笼统且激烈的丧失(失去童年),同时需求面对他们对父母关系产生的梦想。 

而青少年的防御才能及方式是呆板而有限的,在没有较好的支持系统下,很难完成。这时分的青少年会选择运用能够引发的身体觉得(非自杀性自伤)来提供一种持续的存在感,而这种方式进一步引发脆弱感,变成恶性循环。

同时父母在面对孩子的学业压力状况下,以为孩子自控力较差,需求多管一些,抓住学习的时间,尽快进步学习成果,在管学习的时分不知不觉便“越界”了,无法把握住哪些该管,哪些不该管。

这时分父母的管束可能会障碍孩子开展出新的身份认同和自我的方式。这种状况下,孩子更容易引发抑郁心情或者烦躁状态,但是孩子以为这是不该有的心情,事后会引发自责,自责是将攻击性向内,他们在发脾气之后,会内疚、惭愧、自责,但他人不晓得,他也不会和他人说。

他们都试图尽可能长地躲藏在“一切正常”的表象后面,但是心里曾经千疮百孔,他们去实行每日的义务和请求,而把他们的病痛留给本人,不让身边的人有所发觉,这似乎解释了,很多人假如不是自杀没有人晓得他患有重度抑郁症。

 这也是父母很难置信本人的孩子明明“好好的”,怎样“忽然”就有抑郁症了呢?其实他们不断故作刚强而已。有抑郁的孩子关于表达本人的心情其实是比拟艰难的,他们大多追求圆满,假如通知他人我的痛苦,是不是他人就晓得我的“不好”,他人会不会不喜欢我了。这招致了很多时分,抑郁症患者不会过多地去向他人展现本人的艰难或愤恨。

另一方面父母很难在孩子表述本人有抑郁症的时分供认,缘由是由于人面对严重疾病时,无认识地采取“承认”这是一种维护性心理反响,是一种防御机制。心理学家Richard Layarus将“否病心态”描绘为“情感聚焦应对战略”,是代表一种维护性的逃避。心理学研讨材料标明,心理压力过大能增加死亡风险性,而这种“否病心态”可减轻肉体压力。家长对抑郁症没有足够的认知,更多的以为抑郁症就是会自杀,这种恐惧的心理也容易在第一时间很难接受。

所以关于孩子们而言,当你和爸爸妈妈沟通本人的病症的时分,爸爸妈妈假如不能供认和承受并不是他们不爱你,恰恰是由于太爱你,很难承受,多给他们一些时间,多在一同沟通你的想法和感受。促进对抑郁症的理解能够很好地促进了解与接纳,很多家长感到恐惧、焦虑,是由于完整不理解抑郁症。家长应该与医生多交流,理解抑郁症的根本学问,调整好本人的心态,积极配合治疗。


近几十年来,随着科学的进步,人们逐渐认识到抑郁症是大脑的病理性状态,也即脑部发育性疾病。不难发现,面对同样水平的压力或者应激事情时,我们中的有些人能够随便渡过难关,而另一些人却深陷其中,这是由于每个人的脑内应激反响系统活性不同,从而招致耐受才能也不相同。

从一枚受精卵开端,胎儿在子宫中发育,降生于不同的环境,以至成年后也可能罹患某些疾病或接触特殊药物,人们的应激反响系统活性在终身中都不时遭到多方面要素的影响。

同时父母的教养方式也是一个要素,在普遍认知中会以为我对孩子都很好,要什么给什么,孩子怎样会脆弱呢,这是由于孩子没有停止抗波折锻炼。比方孩子在4岁怕黑,这个问题不处理,到了7岁,孩子就可能呈现别离焦虑,也就是说,一分开父母就慌张或者恐惧;到了12岁,就可能在以上问题的根底上,开展出社交焦虑。

父母很容易在孩子的“恐惧中”妥协,孩子惧怕就不让他做,不让他接触,当然这是看起来最快速处理问题的方法,但是这也恰恰加重孩子的焦虑,由于家长没有给孩子练习的时机,让他们学会本人处置本人的焦虑心情。

其实这也是家长抚平本人焦虑的“快捷键”。而之所以按下快捷键,另一种常见的缘由就是:父母工作太忙,时间不够。繁忙的家长会在孩子呈现焦虑病症的时分妥协顺应、过度干预,而这反而不利于孩子克制焦虑。

但更好的教育办法可能是,家长陪着孩子,阅历一切的真实应战,只是在孩子快要失去重心的时分,扶他一把。

家长第一次遭遇孩子自伤肯定是很惊惧的,这种状况下通常很难坚持镇定,但冷静的态度能让处置的思绪愈加明晰和有效。

家长通常没有承受过医疗培训,当孩子自伤时,最初的步骤是包扎伤口,然后去医院或诊所进一步治疗。由于可能不分明孩子用什么工具自伤,假设伤口出血,就得突破伤风针(假如他或她最近没有注射过)。

父母对自伤行为或对青少年下评判不难,但更重要、更有效更有益的做法,是努力去了解孩子的情感变化。假如自伤的青少年晓得他人也,有相似阅历并在锻炼应对技艺,他们就沟通时独一最重要的才能。

青少年需求认可,这样做有助于发明一种认同感,有助于他们缓解本人的焦虑和痛苦。许多人在这个问题上卡住了,由于他们把认可同等于认同。认可并不意味着你同意或支持某种觉得或想法,以心情为例。你由于孩子谈恋爱而心烦意乱,你不明白她看上了他什么,也不明白她为什么痛苦。但认可是指你供认她的伤心,供认分手对她来说是痛苦的,即便你不明白为什么。

认可只是意味着你承受孩子有一个与你不同的观念,而且他或她的观念是有理由的,或许认可最重要的意义,是树立了有效的沟通渠道,这个渠道是你们新的开端。


面对抑郁症的途径和办法: 

面对抑郁症的诊断是需求先扫除器质性病变,扫除用药的不良反响依据本身状况停止检查,需求家眷提供相关信息、比方家族史、病史。需求经过和患者接触停止察看问询,经过患者的自述与自评以及辅助性的心理量表结果,综合剖析,关于未成年人的诊断是慎之又慎,并非能够随便的诊断。

在运用的量表中普通会运用SCL-90停止评价,同时也有抑郁自评量表、贝克抑郁自评量表、儿童抑郁障碍自评量表。但是在自评量表中客观性比拟大,不能替代医生的诊断,必需前往正轨医院停止面诊。肉体类疾病治疗的相关医院有二级以上综合医院或者肉体专科医院,尽量选择当地的肉体卫生中心.

我国四大肉体卫生中心分别是北京大学第六人民医院、上海肉体卫生中学、四川华西医院、中南大学湘雅二医院,依据《国度卫生安康委关于设置国度肉体疾病医学中心的通知》(国卫医4函【2022】123号)这四家医院作为国度肉体疾病医学中心主体医院,也是国内治疗肉体类疾病程度最高的中央。


普通状况下去医院在状况严重且必需的时分,医生会有处方,切勿擅自购置服用肉体类处方药。普通药物会有几个星期后会有好转,请耐烦等候,有人会担忧药物后的不良反响,实践上一个药品的上市是需求经过很严厉的药物实验的,药品阐明书上列的不良反响,是把所搜集到的一切不良反响一长串地记载下来,但这并不意味着服用该药之后,一切的不良反响都会呈现,可能只是呈现一局部,或者不会呈现不良反响,这是因人而异的,如有遇到药物的不良反响可和医生沟通。

关于抑郁症的治疗办法普通有三种:药物治疗、心理治疗和物理治疗。在停止药物治疗时,关于应服用哪类药物、服用多久,一定要遵医嘱。在心理治疗中,能够运用认知行为疗法,其次是森田疗法和家庭疗法。物理治疗指运用医疗器械展开的治疗,主要包括电休克疗法和经颅磁刺激。

青少年在有自杀想法的时分要及时寻求协助,以下为免费的心理热线:

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面对抑郁的时分

①选择一种集体项目作为治疗的活动项目。如篮球、排球、足球等,进步心情的兴奋性和与别人协作的肉体,让患者体验协作后获得胜利的喜悦,进步兴奋性。

②停止每周 3次,每次 30分钟,连续8周的漫步或慢跑,对患者有严重抑郁症者可在抑郁觉得和身体病症方面有显著的减轻,使自尊心加强,身体情况明显好转。

③可经过自我修炼“瑜珈”功等,求得心理特殊的均衡。

面对焦虑的时分:

①选择一些兴趣性较强的活动项目来治疗,如篮球、排球、游戏、爬山、旅游等。

②坚持练习太极拳,世界卫生组织已将太极拳列为心脏康复的运动项目之一,具有加强自我控制才能,平抑烦躁心情的作用。

③运动后要做充足的放松活动,让身体得到充沛地放松,放松是该治疗的关键。

饮食: 

在饮食中可多服用富含脂肪酸的食物,脂肪酸是脂肪的组成局部,需求从饮食中取得,由于身体不能自行产生。对生存至关重要的两种脂肪酸是EPA(二十碳五烯酸和DHA(二十二碳六烯酸)。一些研讨人员以为EPA是大脑功用和神经刺激中最重要的营养素。

DHA被以为是大脑的主要组成局部,占大脑重量的8%左右。一个重要的事实是:在我们大脑神经细胞的细胞膜中,EFA上据大脑神经细胞膜中脂肪酸的45%,并且对神经细胞的功用至关重要。EFAs使细胞膜更有活动性,omega-3脂肪酸特别能改善细胞之间的交流。

许多研讨标明,摄入omega-3脂肪酸有利于身体安康,更关键的是有利于心理安康和心脏安康。作为时髦,我们如今减少对鱼的摄入,据统计,我们饮食中omega-3的脂肪酸含量曾经减少了50%到80%。曾经有很多关于EFAs重要性的研讨,由于它们与肉体疾病有关。

一项研讨发现,53名患有多动症的儿童血液中EFAs的含量明显低于43名被诊断未患有多动症的儿童。2004年的一项研讨调查了年轻人饮食中EFAs摄入量与敌对心情之间的关系,结果发现,食用富含EFAs的鱼类的年轻人与不食用的年轻人相比产生敌意的几率较低。抑郁症也被以为与鱼类的摄取直接关联。

2001年的一项研讨报告称,在日本、韩国和中国台湾等地,鱼的消费量与较低的抑郁症发病率之间存在很强的关联。依据以上3项研讨,有证据标明,低EFAs与抑郁、愤恨和激动有关, 2003年,麦克莱恩医院的玛丽,扎纳里尼和同事发现omega-3脂肪酸在减少攻击性和抑郁病症的注重水平方面优于抚慰剂。

在抑郁的路上你不孤独,也请别放弃

参考文献:

[1]梅舒婕, 戴万旻, 包爱民. 抑郁症:恐惧止于了解[J]. 浙江大学学报:人文社会科学版, 2019, 49(2):1.

[2]宋静. 病人对疾病的"承认"属于维护性心理[J]. 国外医学.护理学分册, 2000(2).

[3]杨泗楼. 心理障碍的运动处方[J]. 教育教学论坛, 2010(36):1.

[4]徐梦琨. 我的孩子得了抑郁症[D]. 华中师范大学, 2019.

[5]MarshaM.Linehan. 边缘性人格障碍治疗手册[M]. 中国轻工业出版社, 2009.

[6]乌尔苏拉努贝尔. 不要恐惧抑郁症[M]. 生活?读书?新知三联书店, 2003.

知春寒
编辑:知春寒