1、如何诊断一个人能否得了抑郁症或躁狂症?
既然有时分病得连本人都不晓得本人病了,那么医生是怎样晓得的呢?一些机智的心理学的小同伴们(包括初学时的我),常常会答复“看诊断规范”、“用量表”。
假如诊断真的那么简单就好了,有没有病百度一下填个量表,再自行核对一下诊断规范,直接搞定。还能再百度一下药怎样开直接自愈了,省了那么多看病的钱和时间真棒!自从有了互联网妈妈再也不用担忧我生病了!
很多来访者或者肉体病院就诊的病人及家眷也正是这么做的,但是细致一问过程和判别办法却让人啼笑皆非。事实上诊断是一个很复杂的过程,既要横向全面思索病人的病症,各种言语和非言语信息,停止精确的剖析、鉴别,还要纵向思索病史变化以至将来。不只要搜集病人及家眷认识层面的信息,还要与潜认识斗智斗勇。其中的访谈技术、信息搜集和判别、治疗办法等都是一个很复杂的过程,需求大量学问学习和技术锤炼的过程,才干精确的诊断疾病并给予有效的治疗。别看肉体检查只要短短的30分钟,似乎只是说了几句话,却是“台上一分钟,台下十年功”。
所以这个问题我如今还没有方法很好的答复,首先是本身才能有限学艺不精,其次即便我真有才能诊断了也没有方法在这短短的一篇文章内全面的写出来。但诊断规范和量表的确是一个快速便利的参考方式,假如经过这种方式判别出本人可能患有抑郁症,倡议要去医院或心理咨询中心及时停止进一步诊断。假如四周人发现有人在肉体上似乎很不对劲,也倡议及时讨教专业人士停止判别。至于详细精确的判别过程,就把这个问题交给医院或资深的心理咨询师了。
2、如何及时发觉一个人可能得了抑郁症或躁狂症?
既然诊断这么难,而且有时分连本人都不晓得本人病了,那我们如何发觉本人或者别人可能有抑郁症或躁狂症呢?
首先回归我们传统的思绪,理解抑郁症和躁狂症的中心病症肯定对我们发觉疾病是有协助的。例如依据DSM诊断规范,抑郁症的中心病症就是心境抑郁、丧失兴味或乐趣,躁狂症的中心病症是心境高涨、夸张或易激惹。这也正与这两个疾病属于“情感障碍”的分类相分歧,中心问题就是情感问题。情感问题不是没有情感,而是情感过于丰厚,这也与肉体团结症的“情感冷淡”有显著的不同。
在肉体病院的临床理论中发现,鉴别抑郁症的最重要的一点是“丧失兴味或乐趣”,很多人把这一点误解成能否参与感兴味的活动,但真正含义是能否从本来感兴味的事情中取得乐趣。有的抑郁症患者反而为了改善本人的抑郁心情而主动参与感兴味的事情,但仍然无法取得乐趣。不过从总体上来看,抑郁症患者参与本来有兴味的事情的频率会降低,即便去参与也难以长期坚持。
而抑郁症病人不一定都是蔫蔫的无精打采的,有的人可能表现出焦虑的样子,不时的倾吐,有的人以至能面带笑容的面具,需求有经历的人才干鉴别。
至于躁狂症,如今的临床表现上最明显的一点是“活动增加”,他们心情不一定是兴致勃勃的,但活动却很多,做了一大堆的事情却虎头蛇尾不着边沿。
3、是不是表现过于易激惹的人可能得了躁狂?
说到易激惹,很多人会联想到躁狂症,以为抑郁症应该是蔫蔫的怎样会易激惹呢?但其实抑郁症的患者也会易激惹。不过这两种易激惹的缘由是不同的,抑郁的易激惹就像一只小狗碰到了人会叫,觉得人比他强大和可怕,惧怕人会伤害他,而躁狂的易激惹就像一只老虎碰到了人会叫,但是觉得本人很凶猛你最好悠着点。
4、如何区别抑郁和焦虑?
前面提到很多抑郁症患者会表现出焦虑,那么又如何判别本人是抑郁了还是焦虑了?
首先我们要明白焦虑症属于神经症,抑郁症属于肉体病,神经症是比肉体病是更轻的,所以焦虑障碍比抑郁障碍更轻。
但是在理想中这两种状况是难以截然划分的,焦虑障碍与抑郁障碍经常共病,在正常人中焦虑与抑郁也经常共存。在医院里假如同时呈现焦虑和抑郁病症,那么会先判别能否契合抑郁症的诊断规范,假如同时契合了抑郁的诊断,就诊断为抑郁,假如不契合抑郁的诊断,则诊断为焦虑。
这与疾病诊断的“就重准绳"有关,即假如同时契合两种疾病的诊断则判别为重的一种,这也是为了病人的平安思索,严谨的治疗总比耽搁了治疗机遇要强。
此外,目前关于肉体疾病的诊断大多还停留在现象学的统计阶段,而不是以病因病理为主。关于肉体疾病的研讨还有待进一步的深化以完善诊断。
5、什么时分我们会把没有抑郁的人当成抑郁,而把有抑郁的人以为没有抑郁?
这两种状况在日常生活以至心理咨询中都可能发作,需求我们停止辨认。
以下状况容易把有抑郁症的人当成心情正常的人:以躯体病症表现为主的藏匿型抑郁症、强颜欢笑的笑容型抑郁症、自知力缺乏的重性抑郁症,都可能难以及时发现或低估了自杀风险,这些都是需求我们警觉的,警觉的小技巧就是从察看“丧失兴味或乐趣”开端。还有一个常见的误区是很多人以为抑郁症患者要持续不时的心情很低落,但抑郁症患者也可能有心情正常的时分,只是一天中的大多数时间都已被抑郁心情所占领。
固然我们有时分会“误放过”一些抑郁症患者,但有时也可能把一些不是抑郁症的人当成抑郁症。比方有的人心情不好一段时间或者遭受严重波折而心情低落会以为本人得了抑郁症,这种可能性是的确存在的,但我们可能会把生活中正常的哀伤误当成抑郁症,毕竟哀伤是正常的心情反响,假如不会哀伤反而是肉体出问题了(要出家的当我没说)。但假如应激产生的哀伤远远超越了正常反响,到达了抑郁症的诊断规范,也属于反响性抑郁症。即便是遇到重要的亲人丧失这种严重应激事情,假如呈现了肉体运动性迟滞、病态的沉溺于生活无价值、肉体病性病症、自杀意念,也属于抑郁症,需求及时治疗。
此外也有一些药物和躯体疾病会引发相似抑郁症的反响,例如经常用于降压的药物“利血平”和一些脑器质性病变。因而在判别抑郁症时也要讯问近期服用的药物,检查扫除一些生理问题。
6、哪些人容易患抑郁症?
情感丰厚,经常哭哭啼啼的抑郁型人格的人;身体有严重的难以治疗的 疾病的患者及照顾患者的家眷;工作压力大的人;经济条件较差且生活压力大的人等。同时还要留意家族史,假如家里曾有人确诊抑郁症,或者有人曾经由于抑郁而自杀,这都意味着患上抑郁症的概率要比其别人高。
7、哪些人更容易患躁狂症/双相情感障碍?
双相情感障碍则更多的与生物要素有关,同样需求关注家族史。此外有过抑郁发作的人也有更高的可能得过躁狂,由于人是难以不断长期处于躁狂状态的,常常有高就会有低,假如一个人不断精神过旺不可思议应该也活不长了。固然人无法长期处于躁狂状态,却能够不断处于抑郁状态而不躁狂,即抑郁症。
双相障碍的患者却容易以抑郁症的身份被送进医院,由于在许多人眼中躁狂是“好事”,不是病,不痛苦,而抑郁症是痛苦的想要得到治疗的。
8、得躁狂症是不是好事?
经常听到有人说“本人好想得躁狂”,我们也希望本人能成为“收放自若的轻躁狂”。轻躁狂能使人工作效率进步、进入美好的体验,但遗憾的是轻躁狂不是你的召唤兽,想得就能得,想不得就能不得的。假如呈现了真正的轻躁狂常常会难以控制的转化为较严重的躁狂,那时分滋味可就不一定美好了。可能会做很多的“蠢事”或“风险的事”,比方以为本人天下无敌惹了笑话或惹祸上身,也可能激动散尽家财买了一堆东西,大多数躁狂症患者病症缓解后常常会追悔莫及。听说有的医生还能收到躁狂症患者送来的很多钱和欠条(说得我都想去当医生了,咳咳,不过这钱是不能要的)。而且躁狂后也常容易转为抑郁,反而心情低落工作效率降落,体验到痛苦。所以那些盼望得躁狂症的朋友醒醒吧,我们还是安静的做一个正常人好了。
9、关于抑郁症自杀的几个误区
与其他肉体疾病相比,抑郁症招致自杀的可能性的确较大,有的人是以死为乐,不遗余力的尝试自杀,有的人原本好好的却忽然激动自杀,有的人则方案缜密令人防不胜防。这些自杀都医生使医生要慎重当心的评价自杀风险,并且严加防备。
很多时分人们以为病人的抑郁症好转了,自杀的可能性就会降落,但是有时分抑郁症好转时自杀率更高,有的是由于重性抑郁时由于丧失自知力,反而客观感受没有那么痛苦而没有施行自杀,或者由于抑郁症损伤了大脑功用没有才能自杀,等到病情好转了终于明白了本人是想自杀的,晓得该怎样自杀了。有的是由于外界由于他的病情好转放松了监管,终于找到时机自杀。
有的抑郁症还会呈现扩展性自杀,即为了“解救”亲人脱离苦海而杀害亲人后再自杀。但这种扩展性自杀不会涉及其它无辜的人。
知春寒